健康症状自检表.docxVIP

PAGE PAGE # 健康症状自检表……身体语言 姓名 性别 年龄 岁 体重 公斤 身高 厘米 腰围 cm 血压 mmHg 血糖 mmol/l 电话 住址 时间 记忆衰退 偏头痛、胀痛 头部怕冷 头脑/、清 嗜睡 女性例假 经量多少 失眠多梦 半位易醒 自汗多汗 夜间盗汗 头面油腻 面颊泛红 闻部色斑 皮I燥 面色偏黑 闻部偏黄 提前、推后 眼痒、血丝 腿干涩、飞影 后背痛 眼圈浮月中 座疮、长痘 经期急躁 口舌溃疡 视力模糊、痛 打鼾、打喷嚏 脱发、分叉 口腔异味、臭 月经胸胀 口干、口渴 眼怕光流泪 鼻塞流涕 耳鸣耳聋 磨牙 经期厌食 口周麻、舌硬 眼圈黑、脂肪粒 鼻干出血 听力下降 打嗝、恶心 经期浮月中 味觉迟钝 眼仁发黄 嗅觉不灵 牙齿松动 牙龈出血 小腹怕凉 心绞痛 耳内潮湿、脓 酒糟鼻 咽干异物感 舌苔过厚、黄 白带色黄 心跳快、慢 耳屡多、痛、痒 哮喘、鼻炎 尿频尿急 舌裂纹、齿痕 白市粘稠 心律异常 尿色味怪 咳嗽吐痰 尿床 胃肠胀、反酸 E多 胸闷、胸痛 尿痛、脓尿 气短气喘 尿不净、尿血 食欲差、偏食 经期困倦 冻疮 睾丸月中块 支气管炎 性欲低 消化不良 白带稀水 舌白斑、白点 肛门瘙痒 声音嘶哑 胆小怕事 食欲过旺 经期时长 心烦狂躁 性情急、易怒 脱肛、流血 莫名恐慌 腹胀屁多 痛经 手足麻木 情绪抑郁 易患感冒 消极归因 便秘、便稀 月经长