化疗药物的常见不良反应及处理.docx

卡 卡 制 化疗药物的常见不良反应及处理 一、 局部反应 化疗局部不良反应占化疗药物所致各种不良反应的 2%~5%。 1、 局部药物外渗反应 药物外渗可导致轻微红斑、局部不适、疼痛，甚至组织坏死。引 组织损伤的化疗药物包括蔥环类（表柔比星、毗柔比星）、长春碱 氮芥等。 处理：蔥环类抗生素和丝裂霉素外渗时，可局部给予抗氧化剂二 亚飒，同时合用 1%的氢化可的松软膏。硫代硫酸钠可作为氮芥类 起 类、 甲 药物 外渗后的特异性解毒剂。若无特异性解毒剂，可用 2%普鲁卡因 或用 50~100mg 氢化可的松等药物做环型封闭，同时外涂氟氢松软膏 并给予 冰敷。 2、 静脉炎 输入刺激性化疗药物可导致血管壁的损伤，导致血栓形成，常由 莫司汀、长春瑞滨、氮芥等引发。 二、 全身反应 1、骨髓抑制 骨髓抑制是多数细胞毒类抗肿瘤药物最常见的不良反应及剂量限 性毒性，化疗药物可诱导骨髓中分裂旺盛的造血细胞凋亡，并导 胞、血小板和红细胞数量的减少。临床上常用的药物如，蔥 类（紫杉醇、多西紫杉醇）、长春碱类（长春地辛、长春瑞 腺类（卡氮芥）、依托钳苛、吉西他滨、卡钳等都可引起较 抑制。 致白细 环类、紫杉 宾）、亚硝