颈椎病科普PPT幻灯片.ppt

* 术后处理 戴颈领围领，直到植骨块愈合。做颈部制动通常8~12周，其目的为限制颈部活动对植骨的挤压而使其滑脱，同时可使局部休息以减轻水肿。 术后7～14日拆线 摄X线片及片检查术后情况 * 颈后路手术 适用于多节段颈椎病、伴椎管狭窄或连续型后纵韧带骨化者。? ? 优点：通过对颈椎后方的椎板减压并重建，来达到间接减压的目的。手术风险比前路要小，疗效确切。? ? ?颈局限性：颈椎后凸畸形的患者不适用? * 颈椎后路手术的目的是扩大椎管、解除脊髓后方的压迫，同时椎管开大后，拓宽了脊髓所在的空间，使受到压迫的脊髓可以向后方退让，间接地解除了来自脊髓前方的因素对脊髓的压迫；也可直接解除脊髓后方黄韧带肥厚对脊髓造成的压迫。颈椎后路手术的范围，应当根据X线片显示的椎管狭窄的节段，临床症状及体征所提示的神经系统损害节段，以及核磁共振、所显示脊髓受压的节段来确定。 * * 目前使用最广泛的颈椎后路手术是“单开门椎管扩大成形术”。由于各种原因导致的颈椎椎管狭窄的范围一般是从颈3-7椎的椎管，所以椎管扩大的范围往往也是从颈3-7椎的椎管扩大。有些病人由于颈椎后纵韧带化或者黄韧带钙化等原因，也可以出现颈2或者上胸椎的椎管狭窄。因此，如果需要的话，椎管扩大手术的范围也可向上延伸到颈2，向下延伸至上胸椎。 * 下图为颈后路手术前、术后 ?? * * * * * * * * 中年人 突出的