个案护理PPT幻灯片.ppt

* 病理改变 ６h内组织改变不明显，可逆。 1２～２４h后脑组织肿胀、变软、灰白质界限不清。 ７～１４天后脑组织软化、坏死并开始液化 ３～４周后坏死组织被吞噬、清除，机化修复。 * 脑梗的分类的分类 脑血栓的形成 脑栓塞 颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变，血管腔变狭窄或在此基础上形成血栓， 各种栓子（血流中异常的固体，液体，气体）沿血液循环进入脑动脉 * 发病机制 在颅内血管壁病变的基础上，如存在血流缓慢、 血液粘滞度升高、血管痉挛等因素，容易引起血 栓的形成，造成管腔的狭窄，最终引起管腔的完 全闭塞 好发血管：颈内A、大脑中A、颈总A、基底A下段 * 脑栓塞病因 脑梗塞主要有血栓形成及栓塞两类 (一)非栓塞性脑梗塞的病因有： 1．脑动脉粥样硬化（最常见） 2．脑动脉炎　 3．高血压　可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓 4．血液病　红细胞增多症等易发生血栓。 5．机械压迫　肿瘤 6.颈动脉粥样硬化 * 栓塞性 1．心源性　为脑栓塞最常见的病因 2．非心源性　气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。 3.来源不明性 * 各种致病因素 * 临床症状 以中老年多见 （50-60岁）伴有高血压、冠心病或糖尿病 常在安静或休息状态下发病 部分病人病前有前驱症状如肢体无力及麻木