颈清术后护理查房PPT幻灯片.ppt

* thank you ! * * * 颈淋巴清扫术后护理查房 108唐郑 * 定义 颈淋巴清扫术是整块切除颈部淋巴组织及周围的脂肪，血管，肌肉，神经等，简称为颈清扫术，一直是广泛被应用的最主要的治疗颈部转移癌的方法. * 适应症 口腔、口咽、下咽、喉、颈段食管癌、涎腺、鼻腔、副鼻窦、耳、头面部皮肤等部位的癌，其原发灶已被控制或切除干净，无远处转移，无全身禁忌症，其颈部出现以下情况，应行颈清扫术：1：临床上有明确的颈淋巴结肿大 2：已进行过颈淋巴结切除或切取活检，病理证实为转移癌的病例。 3：颈部淋巴结转移癌经根治性放疗后未控制复发的病例。 * 禁忌症 1.伴有全身性疾病，不能耐受手术者。 2.局部有感染灶，不适宜手术者。 3.原发灶不能切除干净或不能被控制。 4.已有远处转移。 5.颈部转移灶不能肉眼切净。 * 分区及分类 颈部 淋巴结位置包括颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈前淋巴结、颈浅淋巴结及颈深淋巴结，根据颈清扫术的需要，1991美国耳鼻咽头颈外科基金学会将颈部淋巴结分为6个区：　 第Ⅰ区( 1) 包括颏下及颌下淋巴结，I区以二腹肌为界分为两个部分，内下方为区，外上方为区