脑胶质瘤护理查房PPT幻灯片.ppt

* 疼 痛 相关因素：与开颅手术，颅内压增高有关。 护理措施： 1、加强心理护理，保持环境安静，使其身心平静，情绪稳定。 2、避免用力大便。 3、指导患者遵医嘱定时、定量服用止疼药物 * 营养失调 相关因素：恶心、呕吐、 钾低 护理措施： 1、向病人解释摄取营养物质的重要意义，指导病人采取合理的饮食结构，给予高热量、适量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食，少量多餐，避免刺激性食物。 2、采取增加食欲的措施：如选择病人爱好的适合病情的食物品种，并经常更换，烹调时注意色、香、味及营养成分。 3、进食前、进食时不做引起疼痛和不适的治疗、护理和检查。 4、遵医嘱给予助消化药及护肝药。 5、定期给病人测体重，了解营养状况。 * 有皮肤完整性受损的危险 相关因素：长时间卧床、左侧肢体活动受限 护理措施： 1、指导其适当进行床上活动，指导家属定时给予翻身按摩受压部位。 2、保持床褥平整干燥，勤换内衣、裤。 * 有外伤的风险 相关因素：体质虚弱、左侧肢体活动受限 护理措施： 1、床头挂预防跌倒、坠床的警示标识。 2、每班评估 患者的认知、感觉、活动能力。 3、病床高度适中、床两边加床栏。 4、将危险源移除，物品定位放置，设置无障碍空间。 5、保持地面干燥、防滑。 6、24小时陪护，夜间增加陪护人数，并交代其注意事项。 * 潜在并发症: