学校留守儿童学生登记表.docVIP

女 女 女 男 女 男 男 女 男 学校班级： 姓名 王果果 孙淼琳 刘涵宇 李珂欣 吕朝臣 朱仪昂 高心仪 王博远 北孟小学五年级 性别 出生年月 2004.12 2005.11 2005.12 2005.11 2005.6 2004.11 2005.5 学校留守儿童学生登记表（学校用） 201 5 家庭住址 蔡庄北孟村 蔡庄安头村 蔡庄郑坡村 蔡庄时村 蔡庄吕庄 蔡庄时村 蔡庄高庄 蔡庄郑坡 家长姓名及联系电话 王永贵 孙军科 刘宏伟 李亮 吕建英 朱选波 高世杰 王红玲 代理监护人姓名 及与学生关系 王华国 祖孙 朱建利 外祖父 刘正兴 祖父 李根喜 祖父 吕根民祖父 李继兰奶奶 陈美婵奶奶 王更西祖父 父母一方外出务工情况 务工地 宁波 宁波 山东胶州 新疆 四川 郑州 大连 郑州 务工工种 电工 制造业 制造业 摘棉花 开出租 卖早点 造船 制造 代理监护人姓 名及联系电话 年 9 月 学校帮扶 人姓名 杜志霞 杜志霞 杜志霞 杜志霞 杜志霞 杜志霞 杜志霞 杜志霞 日 备注 说明： 1 ） 此表由学校以班为单位填写，对本班留守儿童学生逐人登记，一式三份，分别报乡镇中心校及学校存档一份，每学期登记一次。 2）学校帮扶人，指对留守学生实施特别关爱管理的教师。 1 / 151 / 15 男 男 男 男 男 男 男 男 女 男 蔡庄时村 蔡庄郑坡 蔡庄吕庄 蔡庄北孟 蔡庄高庄 蔡庄北孟 蔡庄北孟 蔡庄郑坡 制造业 司机 摘棉花 开出租 修车 摘棉花 制造 任素玲 毛焕 高丽 高龙飞 孟剑锋 文二祥 王红玲 学校留守儿童学生登记表（学校用） 学校班级： 姓名 郭万通 万梓函 吕奥琪 王高峰 高洋 王文举 文新爽 王博远 北孟小学四年级 一班 性别 出生年月 家庭住址 2005.9 2006.11 2005.10 2005.18 2005.11 2006.8 2005.4..11 2005.5 201 5 家长姓名及联系电话 代理监护人姓名 及与学生关系 父母一方外出务工情况 务工地 务工工种 万裕民 外祖父 吕发水 祖父 王二 祖父 高铁山祖父 浙江 哈尔滨 新疆 洛阳 赵秀兰 奶奶 郑州 文成群祖孙 新疆 王更西祖父 郑州 年 9 月 日 代理监护人姓 名及联系电话 学校帮扶 备注 人姓名 说明： 1 ） 此表由学校以班为单位填写，对本班留守儿童学生逐人登记，一式三份，分别报乡镇中心校及学校存档一份，每学期登记一次。 2）学校帮扶人，指对留守学生实施特别关爱管理的教师。 2 / 152 / 15 学校留守儿童学生登记表（学校用） 学校班级： 姓名 孟露爽 马祺威 翟亚涵 高翊硕 马世高 孙涵悦 马苏晴 孟珂新 北孟小学四年级 二班 性别 女 男 女 男 男 女 女 女 出生年月 060201 060324 0711 051126 060229 061115 060129 060131 家庭住址 蔡庄北孟 蔡庄北孟 蔡庄时村 蔡庄高庄 蔡庄北孟 蔡庄时村 蔡庄北孟 蔡庄北孟 家长姓名及联系电话 孟刚墩 马永利 王丽敏 高军辉 翟爱玲 孙宏图 马长远 孟慧民 201 5 代理监护人姓名 及与学生关系 孟令喜祖孙 马建祖孙 翟豪园祖孙 高跟才祖孙 马会战父子 王秀荣祖孙 史勤霞母女 孟祥勋祖孙 父母一方外出务工情况 务工地 郑州 西安 昆山 南阳 哈尔滨 郑州 郑州 新疆 务工工种 买电器 装修 民工 做生意 民工 民工 民工 民工 代理监护人姓名及 联系电话 年 9 学校帮扶 人姓名 朱凤杰 朱凤杰 朱凤杰 朱凤杰 朱凤杰 朱凤杰 朱凤杰 朱凤杰 月 日 备注 说明： 1 ） 此表由学校以班为单位填写，对本班留守儿童学生逐人登记，一式三份，分别报乡镇中心校及学校存档一份，每学期登记一次。 2）学校帮扶人，指对留守学生实施特别关爱管理的教师。 3 / 153 / 15 性别 性别 出生年月 家庭住址 家长姓名及联系电话 学校班级： 姓名 学校留守儿童学生登记表（学校用） 北孟小学 年级 201 5 代理监护人姓名