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一、相关法规 南昌大学二附院临床输血质量管理考核评估标准 输血反应管理 5分 ①未及时回报输血反应或未及时填写《输血反应调查处理记录表》和未及时填写《医疗不良事件报告表》每次扣3分； ②血袋未及时回收或回收不规范或未登记每次扣2分。 * 一、相关法规 南昌大学二附院临床输血质量管理考核评估标准 输血时间要求 10分 扣分细则： ①若造成责任性血液浪费每次扣5分；输注不规范扣2分。 ②临床科室自行贮血每次扣3分。 * 一、相关法规 输血反应处理预案 1 患者发生输血反应时，应立即停止输血更换输液管或拔除，建立新静脉通路。 2 立即报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。 3配合医生进行紧急处理，遵医嘱给药。 * 一、相关法规 输血反应处理预案 4 应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。 5 按要求填写输血反应报告卡并上报，怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科同时上报。 * 一、相关法规 输血查对制度 1.输血患者应使用“腕带”标识。 2.采取交叉配血的标本时，必须首先核对医嘱，准确无误地打印标本条码信息，携带输血申请单至床旁，再次核对后正确采集。 3.取血时，要与发血人三查八对，三查即查血的有效期、血的质量和输血装置是否完好，八对即对床号、姓名、病区、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血的种类和血量。取血者必须在交叉配血试验结果单上填写姓名及工号。 * 一、相关法规 输血查对制度 4.取血后，双人做好三查八对. 5.输血前，双人携带病历至床前，再次做好三查八对。核对人、执行人双签名。 6.输血完毕，应将血袋24小时内送输血科，并在血袋回收登记本上登记。 * 一、相关法规 安全输血制度 1.血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃（红细胞类）。保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染。血液自血库取出后应在30min内开始输注，若输血延迟，必须将血液归还血库保存。 2.严格遵守无菌操作原则和技术规程。 3.严格执行查对制度。 * 一、相关法规 安全输血制度 4.根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的过程，告知患者及时报告不良反应。 5.输注两个以上供血者的血液时，应间隔输入少量等渗盐水，避免产生免疫反应。 6.输入血液中不可加入其他药品和高渗性或低渗性溶液，以防血液凝集或溶血。 * 一、相关法规 安全输血制度 7.输血过程中密切观察输血部位有无异常，保持输血的通畅。 8.输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15min，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生，输入生理盐水，余血和输血器送血库，分析原因。 * 二、相关流程 抽血交叉 取血 核对 输血 医生开医嘱 传送标本 写记录 传回血袋 * 血液标本采集 合格标本：无凝块，条码标识清晰，未阻挡试管内血液,患者名字靠试管盖一方。 * 输血相容性检测标本采集重点 1.输血申请单填写完整，条码标识清楚（交叉血）,抽血护士须在申请单上签名； 2.标本是否抗凝，抗凝剂种类； 3.标本试管的标记和患者的识别； 4.明确规定护士一次只能采集一位患者血液，不得同其他患者同时采集； 5.采集后再次核对标本标本标识与受血者是否相符。 * 发血与取血 1. （携带取血箱）前往输血科取血，与输血科工作人员对血液进行“三查、八对”。 2.传输系统传