降低住院患者抗菌药物使用强度PPT参考幻灯片.pptVIP

选定主题 2016年1月至2月我科抗菌素使用强度分别为142和161，大大超过医院80和呼吸科100的目标强度，如何减少住院患者抗菌素使用强度，保障患者药物治疗安全，围绕这些问题，我科成立了质量改进小组，质量改进小组成员由：科室主任（朱小明）护士长（钟芳萍）、医师（郭晓云、喻承伟、胡立、邹婉）组成，启动“减少住院患者抗菌素使用强度”质量改进项目。活动计划见表。 日 期 步 骤 2016年3月 2016年4月 2016年5月 2016年6月 2016年7月 2016年8月 负责人 1 W 2 W 3 W 4 W 1 W 2 W 3 W 4 W 1 W 2 W 3 W 4 W 1 W 2 W 3 W 4 W 1 W 2 W 3 W 4 W 1 W 2 W 3 W 4 W 选定主题 朱小明 现状调查 朱小明 设定目标 朱小明 分析原因 确立要因 朱小明 拟定对策 朱小明 实施对策 郭晓云 喻承伟 检查效果 巩固措施 郭晓云 贺燕 降低住院患者抗菌素使用强度活动进度表 现状调查 2016年1月至2月我科抗菌素使用强度分别为142和161，大大超过医院40和呼吸科100的目标强度。 2016年1-2月呼吸儿科抗菌素使用强度 设定目标 抗菌素使用强度低于100作为目标值。 目标设定 抗菌素使用强度控制在100DDD以内。 活动前 活动目标 100 161 我们的目标 * 查找原因 针对我科抗菌药物使用强度超标情况科内召开质控会议进行分析，寻找原因 住院患者抗菌素使用强度高原因分析 出院带药过多 疗程过长 习惯性用药 给药剂量过大或频次不适宜 不合理联合用药 患者自己要求 对DDD慨念不清楚 人 药师 医生 患者 监管不力 信息 无合理用药管理模块 不能对抗菌药物使用强度进行信息化的实时监控 不能实时查阅药品说明书 制度执行力度不够 制度 缺乏及时有效的反馈和沟通 科室未对抗菌药物DDD做专项治理 每种药物DDD不同 药物种类繁多 药 药厂药商不正当竞争  导致抗菌药物DDD超标的主要原因 柏拉图分析DDD超标原因 根据80/20原则，经过分析可见主要原因在于： a)培训不到位 b)监管不力，缺少反馈 c)医务人员未认识到DDD的重要性，对各种抗菌药物的DDD不熟悉，概念模糊； 。 问题点 What 重要原因 Why 对策拟定 How 负责人 Who 实施日期 When 实施地点 Where 培训不到位 抗生素使用强度跟抗生素使用的合理性有直接的因果关系 1、尽量减少使用抗生素 2、控制住院住院患者抗生素的使用比例； 3、控制抗生素联合使用的频率 4、不得超常规计量使用抗生素 朱小明 3月15日起 医生 办公室 监管不力 缺少反馈 抗生素使用强度作为年度考核的指标