营养评估的工具及方法PPT参考幻灯片.pptVIP

骨间肌肉：0 分 * 骨间肌肉：1 分 * 骨间肌肉：1 分 * 骨间肌肉：2分 * 骨间肌肉：3 分 * 肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌）：0 分 * 肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌）：1 分 * 肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌）：2 分 * 肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌）：3 分 * CSONSC 工作表3为累计评分，如患者体温37.5，记1分；持续发热已经4天，记3分；每天使用20mg强的松，记2分。总积分为6分。 工作表3—－应激评分 应激 无（0分） 轻（1分） 中（2分） 重（3分） 发热 发热持续时间 是否用激素 （强的松） 无 无 无 37.2-38.3 72小时 低剂量 10m强的松或相当剂量的其它激素/d 38.3-38.8 72小时 中剂量 10－30m强的松或相当剂量的其它激素/d 38.8 72小时 大剂量 30m强的松或相当剂量的其它激素/d 总分 PG-SGA * CSONSC 7、体格检查 （D评分） 工作表4 脂肪储存 肌肉情况 水肿情况 PG-SGA 项目 正常0 轻度1 中度2 3严重3 脂肪储备 眼眶脂肪垫 三头肌皮褶厚度 下肋脂肪厚度 总体脂肪缺乏程度 ? ? ? ? 肌肉状况 颞部（颞肌） 锁骨部位（胸部三角肌） 肩部（三角肌） 骨间肌肉 肩胛部（背阔肌、斜方肌、三角肌） 大腿（四头肌） 小腿（腓肠肌） 总体肌肉消耗评分 ? ? ? ? 液体状况 踝水肿 骶部水肿 腹水 总体水肿程度评分 ? ? ? ? 本项总分 ? * 表1 脂肪丢失情况评价 脂肪 检查要旨 0分 1分 2分 3分 眼眶脂肪 检查眼眶有无凹陷、眉弓是否突出 眼眶无凹陷，眉弓不突出 眼眶轻度凹陷，眉弓轻度突出 介于二者之间 眼窝凹陷明显，皮肤松弛，眉弓突出 三头肌皮褶厚度 臂弯曲，不要捏起肌肉 大量脂肪组织 感觉与正常人相差无几，略少 介于二者之间 两指间空隙很少，甚至紧贴 下肋脂肪厚度 先捏自己肋缘下脂肪，再与患者比较。观察背部下肋骨轮廓 两指间很厚，看不到肋骨 感觉与正常人相差无几，可以看到肋骨轮廓 介于二者之间 两指间空隙很少，甚至紧贴，下肋骨明显突出 脂肪丢失得分 ? ? ? ? ? PG-SGA * 眼眶脂肪垫：0 分 * 眼眶脂肪垫：1 分 * 眼眶脂肪垫：2分 * 眼眶脂肪垫：3 分 * 三头肌皮褶厚度：0 分 * 三头肌皮褶厚度：0 分 * 三头肌皮褶厚度：2 分 * 三头肌皮褶厚度：3 分 * 三头肌皮褶厚度：3 分 * 下肋脂肪厚度：0 分 * 下肋脂肪厚度：0 分 * 下肋脂肪厚度：1 分 * 下肋脂肪厚度：2 分 * 下肋脂肪厚度：3 分 * 表2 肌肉丢失情况评价 PG-SGA 肌肉 检查要旨 0分 1分 2分 3分 颞部（颞肌） 直接观察，让患者头转向一边 看不到明显的凹陷 轻度凹陷 凹陷 显著凹陷 锁骨部位（胸部三角肌） 看锁骨是否凸出 男性看不到锁骨，女性看到但不凸出