医院感染暴发报告与处理流程PPT参考幻灯片.pptVIP

5、切断感染途径：在确定感染暴发的感染途径为空气传播或经水、食物传播、经接触传播、血液及血制品传播、输液制品传播、诊疗器械传播和一次性无菌医疗用品传播后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取有效的消毒处理，去除和杀灭病原体。病房物体表面、地面采用1000～2000mg/L含氯消毒剂进行擦拭；所有进出病人病房人员均须严格洗手；病人使用过的一次性用品，均装入两层黄色垃圾袋内送医疗废物暂存处；病人转出病房后，病房要进行终末消毒；空气用5000mg/L过氧乙酸溶液（20ml/m3～30ml/m3）气溶胶喷雾消毒，作用1h或使用15%过氧乙酸（7ml/m3）加热蒸发，相对湿度60%～80%，室温熏蒸2h；物体表面和地面用1000～2000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用﹥30min或2000～4000mg/L过氧乙酸溶液喷洒，作用时间30min～60min；可再利用物品，如衣服、被褥等可压力蒸汽灭菌。 四、医院感染暴发的调查处置实施步骤 * 四、医院感染暴发的调查处置实施步骤 6、对易感人群实施保护措施：病区暂停收治新病人，必要时对易感病人和工作人员实施预防性用药。医学观查人员的处理（包括密切接触者）包括对密切接触者实行保护性隔离措施，必要时可居家隔离或病区内开辟观察病室（管理实行只进不出或不进不出）；对易感染宿主实施保护性隔离措施，必要时对易感宿主实施预防性免疫注射；免疫功能低下和危重病人与感染病人分开安置；必要时根据不同的感染病人进行分组护理；对于有关医护人员进行预防性免疫注射或预防性用药。 * 7、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，还应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护措施；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。 8、根据医院感染暴发的调查和控制情况，实时调整相应控制措施。 9、汇总分析调查资料，写出调查报告，包括处理过程描述、感染事件分析及采取控制措施、监测检验结果、事件性质，总结经验教训，反思其中是否符合国家规范要求，对采取干预措施进行效果评估，制定医院今后的防控措施，向院领导及上级卫生行政部门报告。 10、对未发生医院感染暴发的病区采取预防措施，防止疫情蔓延。 四、医院感染暴发的调查处置实施步骤 * 医院感染暴发应急处理预案 医院感染暴发事件应急处理要点是： 边调查、边处理、边抢救、边核实的方式，以有效措施控制事态发展。 医院感染暴发事件应急处理重点是： 尽快切断传播途径 * 五、疫情的报告 经医院感染管理科调查证实发生以下情形时，报告医院感染管理委员会，并于12小时内向沙洋县卫生局报告，并同时向沙洋县疾病预防控制中心（CDC）报告。 1、5例以上疑似医院感染暴发； 2、3例以上医院感染暴发。 * 医院感染暴发报告流程 与处置预案 * 近年发生的几起重大医院感染事件 1993年9月，XX市妇幼保健院发生44名新生儿柯萨奇病毒感染，死亡15名。 1998年4至5月，XX市妇儿医院共做剖腹产手术292例，发生手术切口龟分子杆菌脓肿亚型感染166例。 2005年12月11日，XX市立医院眼科为10名患者做白内障手术，12 日上午，10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现，其中9人的单眼球被摘除。 2008年西安交大XX院先后有8名新生儿患者连续死亡，经调查发现，由于医院感染所致。 2009年3月18日到19 日天津市X县妇幼保健院发生的新生儿院内感染共造成5例新生儿死亡。对3名发病患儿血培养检查，均为革兰阴性菌感染。 * * 镇安县医院血液透析患者丙肝爆发事件分析 2016年2月24日，国家卫生计生委医政医管局接到陕西省卫生计生委接到陕卫办医函〔2016〕99号文件书面报告，陕西省商洛市XX县医院血液透析室发生疑似丙肝感染暴发疫情。 2月25-27日受国家卫生计生委医政医管局委派，作为专家组组长前往XX县医院进行调查 * 事件经过 2015年3月27日患者郝××发现抗-HCV阳性，10月26日开始在该院导入血液透析治疗，但未分机分区 2015年11月15日长期透析患者宋××输血前检查中发现抗