急救培训-止血、包扎、固定、搬运PPT参考幻灯片.pptVIP

1、头部固定：下颌骨折固定的方法同头部十字包扎法。 2、胸部固定 （1）锁骨骨折固定：方法如图6-43所示。将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节，于肩部打结；再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下，在背部将底角拉紧打结。 （2）肋骨骨折固定：方法同胸部外伤包扎。 * 3、四肢骨折固定 （1）肱骨骨折固定：方法如图6-44所示。用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定，然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂，使两底角向上绕颈部后打结，最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。 * （2）肘关节骨折固定：当肘关节弯曲时，方法如图6-45所示。用两带状三角巾和一块夹板把关节固定。当肘关节伸直时，可用一卷绷带和一块三角巾把肘关节固定。 * (3)桡、尺骨骨折固定：方法如图6-46所示。用一块合适的夹板置于伤肢下面，用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定，再用一块燕尾三角巾悬吊伤肢，最后再用一条带状三角巾的两底边分别绕胸背于健腋下打结固定。 * （4）手指骨骨折固定：方法如图4-47所示。利用冰棒棍或短筷子作小夹板，另用两片胶布作粘合固定。若无固定棒棍，可以把伤肢粘合；固定在健肢上。 * （5）股骨骨折固定：方法如图6-48所示。用一块长夹板（长度为伤员的腋下至足跟）放在伤肢侧，另用一块短夹板（长度为会阴至足跟）放在伤肢内侧，至少用4条带状三角巾，分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定，注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时，可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。 * （6）胫、腓骨骨折固定：方法如图6-49所示。与股骨骨折固定相似，只是夹板长度稍超过膝关节即可。 * 4、脊柱骨折固定 （1）颈椎骨折固定：方法如图6-50所示。伤员仰卧，在头枕部垫一薄枕，使头部成正中位，头部不要前屈或后仰，再在头的两侧各垫枕头服卷，最后用一条带子通过伤员额部固定头部，限制头部前后左右晃动。 * （2）胸椎、腰椎骨折固定：方法如图6-51所示。使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上，在伤处垫一薄枕，使脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固定，使伤员不能左右转动。 * 5、骨盆骨折固定：方法如图6-52所示。将一条带状三角巾的中段放于腰骶部，绕髋前至小腹部打结固定，再用另一条带状三角巾中段放于小腹正中，绕髋后至腰骶部打结固定。 * 院前急救 担架员业务培训 * 运送伤者的原则 使用最有力的身体部分，如：腿与肩。 尽量将重量贴近自己的身体。 * * 运送伤者的原则 在运送伤患者前，应先迅速检查患者头、颈、胸、腹、背及四肢的伤势并加以适当的、必要的、初步救护处理。 要根据伤情，灵活地选用不同搬运方法和工具。 若需要将伤患者拖至安全地带，应将伤者身体以长轴方向直向拖行，不可从侧面横向拖行。 凡是头部，大、小腿，手臂或骨盆发生骨折或是背部受伤的伤患者，均不得让其坐在担；驾上运送。 * * 担架的搬运方法 担架搬运时，伤员的脚在前，头在后以便于观察，先抬头，后抬脚，放下时先放脚，后放头。担架员应步调一致；向高处抬时，伤员头朝前，足朝后（如上台阶、过桥），前面的担架员要放低担架，后面的要抬高，以使病人保持水平状态。下台阶时相反 铲式担架，适于不宜翻动，病情较重的危重伤员。不宜徙手搬运，又需要转送远路途的伤员。 * 指压颞浅动脉 适用于一侧头顶、额部的外伤大出血，方法如图6-15所示。在伤侧耳前，一只手的拇指对准下颌关节压迫颞浅动脉，另一只手固定伤员头部 * 指压面动脉 适用于颜面部外伤大出血，方法如图6-16所示。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1cm的凹陷处，阻断面动脉血流。因为面动脉在颜面部有许多小支相互吻