食管癌术后护理查房.pptxVIP

会计学;主要内容;食管癌是一种常见的消化道癌肿 食管癌的发病率在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌。 男性多于女性，发病年龄多在40岁以上。 我国是世界上食道癌高发地区之一 我国发病率以河南省林县发病率最高 ;第4页/共37页;1、化学物质：亚硝胺 2、生物因素：如真菌，某些真菌能促使亚硝胺及其前体形成 3、缺乏某些微量元素：如钼、铁、锌、氟、硒等 4、缺乏维生素：如维生素A、B2、C等 5、烟、酒，过烫的和过硬的饮食，口腔不洁、炎症或创伤等慢性刺激 6、遗传易感因素 ;早期表现：食物哽噎感、胸骨后烧灼感、食管内异物感 典型表现：进行性吞咽困难 晚期表现： 声音嘶哑-喉返神经 大呕血-侵犯主动脉 进行性呛咳、肺部感染-食管气管瘘;1、髓质型; 2、蕈伞型： 3、溃疡型： 4、缩窄型：;我吃东西感觉噎（哽噎），有时候感觉总有东西在食管里（异物感），胸前这 骨头后面不舒服（胸骨后不适），有时候还疼（胸骨后疼痛）;治疗：以手术为主放射、药物综合治疗 1、手术疗法： 2、放射治疗： 3、化学治疗： 手术种类有：根治性切除术、姑息性切除术 其他治疗：中医治疗、基因治疗及激光疗法等;查房目的; 一般资料 姓名：李 性别：男 年龄：55岁 婚姻：已婚 职业：工人 既往史：无 个人史：无 家族史：无 ;病历简介;病历简介;查房日患者病情;辅助检查;术后药物如下;1、心理护理 2、加强营养 3、保持口腔卫生 4、术前呼吸道的准备 5、胃肠道准备 6、皮肤准备 ;术后主要护理问题：;一、营养失调——低于机体需要量：与术后进食受限有关;二、焦虑——与癌症的恐惧和担心疾病预后有关;三、气体交换受损——与术后卧床，呼吸道痰液不能及时排出有关。;四、清理呼吸道无效——与切口疼痛有关。;;六、患者生活自理能力差——与术后营养低，管道多，伤口疼痛有关;七、潜在并发症：感染;八、潜在并发症：出血;九、潜在并发症：吻合口瘘;护理评价;健康教育饮食指导;自我观察;预防对策：不吃发霉变质食物；不吃过热、过烫食物，喝茶、喝粥以50℃以下为好；防止水源污染、改善水质；不吸烟、不饮烈性酒；补充人体所需的微量元素；多吃蔬菜水果，增加对维生素C的摄入。易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。 ;总结;;临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、脉速、寒战、WBC↑甚至休克 ;吻合口瘘;谢谢聆听;感谢您的观看！