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多重耐药菌监测 * 多重耐药菌监测资料分析 1、标本送检率、多耐检出率、核心防控措施执行率 2、分离出的病原菌构成比 (指导临床医师经验性用药) 3、主要致病菌的耐药率 (指导临床医师根据药敏实验用药) * 多重耐药菌监测的意义 监测的意义: 1、通过监测得出的药敏实验,可指导临床医生合理使用抗生素,减少细菌泛耐药的产生,减少病人的住院时间及医疗负担。 2、院感病原菌中所占比例最大的一类就是多重耐药菌,通过监测及时发现多重耐药菌,督促医生护士做好标准预防及核心防控措施,有效的减少院感发生率。 * 目标性监测的内容 多重耐药菌监测 手卫生监测 ICU目标性监测 新生儿室、血透室监测 SSI监测 医务人员职业暴露监测 * 手卫生 手卫生的重要性 最简单、最经济、最容易操作,但却最有效的降低院感风险的方式。 * 七步洗手法口诀 内 外 夹 弓 大 立 腕 (时间不少于15秒) 手卫生步骤 * 手卫生时机 两前: 接触病人前 无菌操作前 接触病人后 接触病人血液体液后 接触病人周围环境后 三后: * 手卫生监测 * 目标性监测的内容 多重耐药菌监测 手卫生监测 ICU目标性监测 新生儿室、血透室监测 SSI监测 医务人员职业暴露监测 * ICU、新生儿、血透室监测 监测的内容方法及意义 医院感染病例 多重耐药菌 三管监测 呼吸机插管、中心静脉置管、导尿管,采取抽查的方法,观察部分插管病人核心防控措施执行情况,目的是规范插管时的操作及插管后的护理,减少各项插管而引起的导管相关性感染 手卫生 * 需感控护士协作完成的工作 病人出入院日志 三管的使用人数、插管率 院感病例记录及上报 * 医院感染监测 内江市第一人民医院院感科 黄久强 * 医院感染监测 医院感染 医院感染管理 医院感染监测 医院感染控制 * 医院感染监测 * 医院感染监测概述 医院感染监测 * 医院感染监测的定义:(nosocomial infection surveillance) 长期地、系统地、连续不断地收集医院感染在一定人群中的发生、分布及其各种影响因素的资料,对收集的资料进行整理和分析,定期的将监测资料信息反馈给分管院长及相关科室,并制定或改进防控措施,最终达到控制医院感染的目的。 医院感染监测 * 医院感染监测定义的几个内涵 1、医院感染监测的时间: 监测是长期的、连续不断的,因此要有一个长期的监测计划(其过程是:监测—控制—监测) 2、医院感染监测的对象: 一定人群(主要是住院病人) 3、医院感染监测的内容: 能引起医院感染发生、分布的各种因素(侵袭性操作、易 感因素、易感部位、年龄、科室) 4、医院感染监测的反馈: 将收集的资料进行整理和分析,使其成为有意义的信息。并要每月进行汇总、分析,每季度向分管院长和全院医务人员反馈。 * 1、降低医院感染率。 2、建立医院的医院感染发病率基线,这一基线是在一定范围内波动的,是相对平稳的。 3、根据院感发病率基线对比判断,发现医院感染的暴发流行,并采取措施,及早的控制院感暴发。 医院感染监测目的 * 4、及时发现引起医院感染的危险因素,并采取有针对性预防控制措施。 5、评价医院感染控制措施效果,不断改进管理质量,减少医院感染的发生。 医院感染监测目的 * 医院感染监测的方法 前瞻
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