护理十大安全目标及措施PPT参考幻灯片.pptVIP

第四步:患者麻醉实施前，手术医师、麻醉医师及护士共同确认患者身份、手术部位与标记、手术方式、知情同意等，由手术医师按《手术安全核查表》提问并填表，巡回护士念手腕带，麻醉医师核对病历。 第五步:准备切开皮肤前，手术医师、麻醉医师及护士再次 共同确认患者身份、手术名称、手术部位与标记、麻醉分级、手术体位及风险预警等，麻醉医师按《手术安全核查表》提问并记录，巡回护士看手腕带。 第六步:患者离开手术室前(结束)，手术医师、麻醉医师、器械护士护士共同确认《手术安全核查表》填写完毕并签名。 * 目标五、严格执行护理人员手卫生，落实院感基本要求，预防院内感染发生。 5.1 贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。重症监护病房、新生儿科、血液透析室等院感重点科室需配备一定量的洗手池、干手物品、患者床头配备速干手消毒剂，普通病房需配备一般的速干手消毒剂，便于连续操作时手部消毒使用。 5.2 医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。 5.2.1 对病人处置时手卫生的具体要求:操作前后均要消毒手部，每位病人操作要求从清洁操作到污染操作。 5.2.2 病人入院时及住院期间，做好手卫生宣传工作，每个洗手池旁配有洗手示意图，病区内有对病人及陪护的手卫生宣传栏。 * 5.2.3 各个监护室每床位之间、各病区治疗室治疗台上、治疗车上、重点病区走廊根据院感办要求均放置有速干手消毒剂，提高护理人员手消毒依从性。 5.3 使用合格的无菌医疗器械。 5.4 对有创操作的环境消毒遵循医院感染控制的基本要求，加强急诊、重症监护病房、新生儿病房、儿科、血液透析室、手术科室、手术室、产房、中心供应室等重点科室管理。 5.5 遵循医院感染控制的基本要求处置手术后的废弃物。 5.6 高度重视上呼吸道感染和腹泻等疾病，流行时及时上报，并严格按照院内感染控制有关制度，做好护理工作以及病人和陪护的知识宣传和预防措施，规范流程，减少感染扩散。 5.7 全院护理人员每年至少参加一次由医院感染控制知识培训，并有学习记录。 目标六、严格执行临床“危急值”报告制度。 * 6.1 接获口头或电话通知的患者“危急值”或辅助科室电话回报检查结果时，特别是急诊报告。接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述，与信息发出者确认无误后方可提供医师使用。 6.2 接昕电话报告时应用“叶城县人民医院危急值报告记录单”记录，并放置在病历当中以备核查。 目标七、严格执行院内跌倒、坠床评估制度，防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。 7.1坠床/跌倒的预防和管理 7.1.1 病人入院时由责任护士完成坠床/跌倒的风险评估，对体检、手术和接受各种检查与治疗患者、特别是儿童、孕妇、行动不便、残疾、年龄大于65岁、曾有跌倒的经历、平衡感失调、肢体功能障碍、意识障碍、身体虚弱者、头晕、睡眠障碍、服用影响意识或活动之药物(如利尿剂、止痛剂、轻泄剂、镇静安眠药、心血管用药)存在高风险患者，均需采取预防措施，并制定护理计划。 * 7.1.2 当Morse评分达到25-45分(中度风险)时按标准跌倒措施执行，当Morse评分达到≥45分(高度风险)时在标准防跌倒措施的基础上，增加特殊防跌倒措施并做好记录，进行交接班。根据预防措施的实施情况动态进行防跌倒评估。 7.1.3 对老年、小儿、躁动、昏迷患者需加床档并做好健康指导防止发生坠床，对加床无床档的以上患者根据情况调整有床档的床位.并告知家属配合，防止发生坠床。 7.2安全预防措施 7.2.1 向病人和家属口头教育安全预防措施，并记录。 7.2.2 病人床头标识“防跌倒/防坠床”提示牌。 7.2.3 根据需要在各楼层或大厅放置“小心地滑”警示标识，每病区统一张贴《住院患者防跌倒十知道》宣传牌 * 7.2.4 指导病人走动时穿防滑鞋，病人外出检查、治疗时禁穿拖鞋。 7.2.5 指导病人起床或久蹲/久坐以及从坐便器起身后站立动作要缓度，必要时旁人协助；病人能触及床边呼叫铃及必需物品，卫生间放防滑垫。 7.2.6 保持病室通道、病房走廊无障碍物，及时清除地面上的积水、油、冰、水果皮等，加强保洁工作。 7.2.7 有台阶的地面用颜色醒目标识，转弯处有足够照明。 7.2.8 可引起体位性低血压药物以及预防措施: 降压药物