高血压病治疗与护理PPT参考幻灯片.ppt

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用药护理 硝普钠 挂防外渗警示牌,标识 避光、现配现用。配置后24小时无论是否用完都应更换,长期使用应防止氰化物中毒。 不与其他药物配伍。 严格控制速度。 密切观察血压及精神症状。 防止发生体位性低血压。 副作用:头痛、恶心,做好解释。 * * 常用的高血压用药及分类 1.ARB(血管紧张素II受体拮抗剂 ) 如缬沙坦,氯沙坦,厄贝沙坦等 2.CCB(钙离子拮抗剂 ) 如硝苯地平控释片、氨氯地平,非洛地平,地尔硫卓等 3.ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂 )如贝那普利、卡托普利、福辛普利,培哚普利等 4.利尿剂 如呋塞米、托拉塞米,螺内酯,双氢克尿噻等 5.B_受体阻滞剂 如美托洛尔,比索洛尔等 * 健康教育 01 饮食 宣教 02 运动 宣教 04 自我 监测 05 心理 指导 03 药物 宣教 * 饮食指导 低脂肪 低盐 低糖 优质高蛋白 高纤维素 三低二高饮食 * 饮食五原则 饮食限糖,不吃或少吃甜食,主食粗细搭配,不仅限于吃米面,保证钾、钙摄入 高血压发病的重要因素为肥胖,过度摄入脂肪是发胖的决定性因素 “辛”类食物指针对酒,过度饮酒会使血压升高,每日饮酒精不超过20g 高血压患者本身肝火偏旺,建议少吃进补食物,如狗肉、人参、胡椒等辛辣食物 每日盐的摄入量不超过5g,少吃卤制、腌制、熏制的食物 * 运动指导 运动对高血压有什么好处? 运动可以扩张外周血管,降低交感神经兴奋性,达到降血压的效果 如何选择运动方式及运动量 高血压患者应选择有氧运动方式:如跳广场舞,快步走,健身操,太极拳,散步等;根据个体情况,每周3~5次,每次30~60min,运动前要热身,运动后要放松; 运动强度应结合患者自身的基础心率,运动时的血压变化和自觉症状来选择;运动量的计算方公式;运动时的心率=170-年龄 运动是什么时间都可以吗? 高血压患者存在“晨峰”的现象,早晨6-8Am,下午4-6Pm血压上升明显,易发生心脑血管意外,故因避免早晨及傍晚锻炼。此外,老话常说“饭后走一走,活到九十九”,这句话是不正确的,应该改成“饭后歇一歇,再来慢步走” * 钙拮 抗剂 利尿剂 β受体阻滞剂 ACEI ARB 药物宣教 血管紧张素转换酶抑制剂 CCB 血管紧张素受体拮抗剂 作用:减少血管壁内的钙浓度;舒张血管平滑肌,使外周阻力下降;引起血管舒张血压下降 作用:抑制肾小球重吸收;增加肾小球滤过;增加水钠排除而使血压下降 作用:减慢心率;降低心排血量;改变外周循环顺应性,抑制肾素释放 作用:抑制转换酶,降低交感N对心血管的作用,保存缓激肽活性 作用:阻断血管紧张素∥和∥-1型受体结合,使血压下降 * * * * * * * * * * * * 高血压病治疗与护理 消化内科 温春嫦 2017.1.20 * 目录 * * 定义 高血压是以体循环动脉压增高为主的临床综合症。研究表明,对高血压的早期预防和有效的治疗及健康的生活方式,使75%的高血压及并发症得到有效的预防和控制。 *

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