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地基与基础分部（子分部）工程观感质量检查记录 表3.0.13-19　编号： 单位（子单位） 工程名称 施工单位 序号 项目名称 标准分 检查情况 评分 1 地基、复合地基 标高、表面平整、边坡 50 2 桩基 桩头、桩顶标高、场地平整 50 3 混凝土结构 露筋 10 4 蜂窝 10 5 孔洞 10 6 夹渣 10 7 疏松 10 8 裂缝 15 9 连接部位质量 15 10 外形质量 10 11 外表质量 10 12 地下 防水层 表面质量 50 13 细部处理 50 合计 应得分，实得分，得分率 % 核查意见 核查结论 建设单位： 项目负责人： （项目技术负责人） 年月日 监理单位： 总监理工程师： 年月日 施工单位： 项目经理： （项目技术负责人） 年月日 其它参加检查人员 签字 年月日