生理学讲义 第五章 血液循环(5-3).pptVIP

第五章 血液循环 第二节 血管生理 一. 各类血管的结构和功能特点 二. 血流量、血流阻力和血压 三. 动脉血压和动脉脉搏 内 膜 中膜 外 膜 内皮 基膜 平滑肌 弹性 纤维层 一. 各类血管的结构和功能特点 血管可分为动脉,静脉,毛细血管三大类 内中外膜 二. 血流量、血流阻力和血压 1. 血流量: 单位时间内流过血管某一截面的血量 血压 △P 血流量Q = 阻力 R Q △P R 心输出量 主动脉压 - 右心房压 体循环总阻力 器官血流量 器官的平均动脉压-静脉压 器官的血流阻力 血流速度?: 血液在血管内流动的线速度 ? 反比于总截面积 ? (主动脉) 最快, ? (毛细血管) 最慢 平均流速 血管直径 ? D ? -----液体密度 Re = ? -------粘滞度 Reynold’s munber---雷诺数 Re 2000, 出现湍流 2. 血流阻力 血流阻力来源: 血液内部摩擦力, 血液与管壁之间的 摩擦力 8 L? ----血液粘滞性 R = L----管长 ? r4 ----血管半径 ??P r4 泊肃叶(Poiseuille)定律: Q = (适用于层流) 8 ? L 器官间血流分配: 主要取决于器官内阻力血管半径 r 略↑, R 显著↓→ Q↑ 3. 血压 定义: 血液对血管壁的侧压力(与大气压作比较) 产生原因: 血管内血液的充盈; 心脏的射血力量 ① 血管内血液的充盈 正常时, 心血管系统内 5000 ml 血液 血液停止循环→体循环平均压(体循环充盈压) 血管 循环血量血管容量 体循环平均压大气压 充盈, 膨大 = = 维持原状 塌陷 人: 体循环平均压 约 7 mmHg 肺循环平均压 约 10 mmHg 3. 血压 ② 心脏射血 心脏射血 ↓ 心室肌收缩释放能量 推动血液流动(血液的动能) ↑ 大动脉弹性回缩(势能→动能) ↑ 形成对血管壁的侧压, 使血管 壁扩张(势能) 心缩期 心舒期 血流: 大动脉→小动脉→毛细血管→静脉→右心房 平均血压: 100 83 30 10 0 (mmHg) 三. 动脉血压和动脉脉搏 1. 动脉血压 ①. 动脉血压的形成 a. 血液充盈----前提 b. 心室射血(动力) c. 外周阻力(阻力) 每次射血(60~80ml), 1/3流向外周, 2/3被贮存在 主动脉和大动脉内 弹性贮器血管作用: a. 使心室间断射血→动脉内持续的血流 b. 缓冲血压波动[每一心动周期, 血压(动脉)(心室)] 两者相互作用 犬心动周期各时相中心脏(左侧)内压力,容积和瓣膜等的变化 1.心房收缩期 2.等容收缩期 3.快速射血期 4.减慢射血期 5.等容舒张期 6.快速充盈期 7.减慢充盈期 AO和AC: 分别表示主动脉瓣 开启和关闭 MO和MC: 分别表示二尖瓣 开启和关闭 (1mmHg = 0.133kPa) v X Y ② 动脉血压的正常值 收缩压: 心室收缩时达到的 最高血压值 舒张压: 心舒末期血压下降 的最低值 脉压 = 收缩压 - 舒张压 平均动脉压=舒张压+1/3脉压 肱动脉(安静): (90~140) / (60~90) mmHg 高血压: 140 / 90 mmHg 低血压: 90 / 60 mmHg 我国人动脉血压平均值(mmHg)(上海 112,419人调查结果) ③ 影响动脉血压的因素 心脏每搏输出量 每搏输出量↑→收缩压↑, 舒张压变化不大, 脉压↑ ↓ ↓ ↓ 收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量的多少 心率 心率↑, 舒张压↑ 收缩压↑, 脉压↓ ↓ ↓ ↓ ↑ 外周阻力 外周阻力↑(↓) → 舒张压↑ (↓) 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 ③ 影响动脉血压的因素 主动脉和大动脉的弹性贮器作用 大动脉壁的可扩张性和弹性→缓冲(减少) 脉压 老年人: 大动脉壁弹性差 → 收缩压↑