《ACS患者的规范化抗凝治疗》培训课件.pptxVIP

ACS患者的规范化抗凝治疗;目 录;胸痛中心建设有助于ACS规范化治疗;抗凝治疗是ACS规范化治疗中的重要环节;;;抗凝治疗是ACS患者治疗的重要环节，在ACS治疗中具有重要作用 基层医院的抗凝状况存在差异，抗凝治疗需规范化;目 录;;常用抗凝药物特点对比;;;国内外指南推荐依诺肝素用于STEMI溶栓辅助抗凝;ExTRACT-TIMI25研究：依诺肝素用于STEMI患者溶栓辅助抗凝，显著减少死亡和非致死性再梗风险17%;我国指南与ACCF/AHA STEMI指南推荐依诺肝素用于STEMI溶栓后PCI抗凝治疗;ExTRACT-TIMI25研究：依诺肝素用于STEMI患??溶栓后PCI抗凝治疗，显著减少死亡和非致死性再梗风险23%;2014 ESC/EACT 心肌血运重建指南提高依诺肝素用于直接PCI抗凝治疗的推荐级别;2014 ESC/EACT 心肌血运重建指南推荐发生变化的依据;Collet JP et al. Am J Cardiol. 2013 Nov 1;112(9):1367-72.;无论何种治疗方案和基线情况，依诺肝素使STEMI患者净获益达14%~22%;;NSTE-ACS患者的规范化治疗流程;;SYNERGY研究：依诺肝素连贯治疗NEST-ACS患者，显著减少死亡和再梗风险15% ;ESSENCE研究：依诺肝素用于保守治疗的NSTE-ACS患者具有良好的抗凝疗效和安全性;多项meta分析显示：在ACS患者抗凝治疗方面，依诺肝素安全性和有效性优于普通肝素;;;;NSTEMI患者：低于推荐剂量给药并不能降低出血风险;PCI术交叉抗凝增加患者出血风险;依诺肝素的规范化使用——用药时间;依诺肝素个体化方案，实现ACS抗凝规范化管理;国内外指南推荐依诺肝素治疗ACS患者，依诺肝素是指南唯一推荐的低分子肝素 多项临床研究显示依诺肝素用于各种类型ACS患者溶栓抗凝治疗或PCI抗凝治疗均具有良好的临床疗效 依诺肝素应规范化使用，实现ACS抗凝规范化管理;目 录;依诺肝素原研药与低分子肝素仿制药对比;依诺肝素原研药与国产仿制药的适应症范围不同:依诺肝素唯一有STEMI适应症;;原研依诺肝素的双糖组成与仿制低分子肝素存在显著差异 ;原研依诺肝素抗凝活性高，且证据明确;原研依诺肝素与仿制低分子肝素适应症、质量、分子组成及抗凝活性存在差异，不能互相替代;总 结;THANK YOU！