《ACS抗凝全面管理策略的探索》培训课件.pptxVIP

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2022-03-04 发布于浙江
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《ACS抗凝全面管理策略的探索》培训课件.pptx

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ACS抗凝全面管理策略的探索;目录;急性冠状动脉综合征（ACS）是一系列相似的病理事件，即冠状动脉一过性或持续性闭塞，导致急性心肌缺血的一组临床症状 ;急性冠脉综合征（ACS）分类;;UA或者NSTEMI常常伴有ST段压低(≥0.5mm)或者T波倒置 ;;ACS 诊断：NSTE-ACS;;目录;急性冠脉综合征（ACS）病理生理学机制;;抗凝治疗是指南推荐的ACS基础治疗之一;无论采取何种ACS的治疗方案，抗凝治疗都是ACS的重要治疗内容之一;ACS患者：抗不抗凝结果不一样;ACS患者：抗凝治疗联合抗血小板治疗，比单用抗血小板更有效;基层医院的ACS抗凝仍有不足;目录;;;ACS抗凝全面管理的核心：有效权衡获益/风险;ACS抗凝：指南推荐的治疗药物;凝血机制;现有抗凝药物的作用环节;普通肝素的抗凝机制;普通肝素的局限性;;依诺肝素和普通肝素的区别;比伐卢定的抗凝机制;;;STEMI行PCI患者的抗凝治疗策略;STEMI 溶栓治疗的抗凝治疗策略;NSTE-ACS早期住院患者抗凝治疗策略;NSTE-ACS行PCI患者抗凝治疗策略;;荟萃分析结果显示：依诺肝素用于NSTE-ACS患者PCI、保守治疗以及和GPI联用治疗NSTE-ACS高危患者，显著减少死亡和心梗;依诺肝素用于STEMI患者溶栓治疗，显著减少死亡和非致死性再梗;依诺肝素用于STEMI患者溶栓后PCI治疗，显著减少死亡和非致死性再梗;STEMI 患者治疗流程图;NSTE-ACS 患者治疗流程图;2015 ESC NSTE-ACS指南图示危险分层、转运策略、介入时机;仿制低分子肝素Vs原研依诺肝素;2012ACCP指南：低分子肝素不能相互替代;原研依诺肝素与仿制低分子肝素对比; 2009年到2011年共1584个批次检测表明：原研依诺肝素具有高度稳定的抗凝活性;原研依诺肝素与仿制低分子肝素适应症对比;回顾总结;谢谢！