华法令抗凝治疗使用方法.ppt

上海同济大学附属同济医院 心内科于泓 ;　　　华法林是最常用的口服抗凝药物，其疗效确切已被越来越多的医生认识和接受，如何正确使用华法林，合理监测调整剂量，已成为心血管医生经常面临的临床问题。 ;作用机制 ;药代动力学;影响药效的因素 遗传因素;影响药效的因素药物的相互影响（一）;影响药效的因素药物的相互影响（二）;影响药效的因素药物的相互影响（三）;影响药效的因素  饮食;影响药效的因素　　疾病状态;抗凝强度监测 ; INR监测存在的一些问题 ;剂量与监测 （一）;剂量与监测 （二）;监测与管理;INR异常升高处理（一）;INR异常升高处理（二）;2001年美国心胸内科医生协会（ACCP）对降低INR异常升高的建议（一） ;2001年美国心胸内科医生协会对降低INR异常升高的建议（二）;出血风险;非出血并发症 ;特殊问题－手术病人的抗凝治疗 ;特殊问题－妊娠的抗凝治疗 ;特殊问题－妊娠的抗凝治疗;ACCP推荐的口服抗凝药物适应症及相应的INR范围;THE END