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糖皮质激素临床应用管理办法
一、管理要求
1.严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不
能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。
2.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资
格的医师决定。
3.长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以
上专业技术职务任职资格的医师制定。先天性肾上腺皮质增
生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治医师
以上专业技术职务任职资格的医师决定。随访和剂量调整可
由内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师
决定。
4.紧急情况下临床医师可以高于上条所列权限使用糖
皮质激素，但仅限于3天内用量，并严格记录救治过程。
二、落实与督查
1.各级各类医疗机构必须加强糖皮质激素临床应用的
管理，根据《指导原则》结合本机构实际情况制订“糖皮质
激素类药物临床应用实施细则”（简称“实施细则”）。建立、
健全本机构促进、指导、监督糖皮质激素临床合理应用的管
理制度，并将糖皮质激素合理使用纳入医疗质量和综合目标
管理考核体系。
2.各级各类医疗机构应按照《医疗机构药事管理规定》
和《处方管理办法》规定，药事管理专业委员会要履行职责，
开展合理用药培训与教育，督导本机构临床合理用药工作。
依据《指导原则》和“实施细则”，定期与不定期进行监督
检查，内容包括：糖皮质激素使用情况调查分析，医师、药
师与护理人员糖皮质激素知识调查。对不合理用药情况提出
纠正与改进意见。
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