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中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 外搽 初中期水疱无破溃,无糜烂渗液用三黄洗剂或黄酒外搽每天三次;溃破糜烂渗液者湿敷期间可间歇外搽青黛油、紫草油 后期水疱已干敛结痂仍有疼痛者用金粟兰酊外搽。 针刺疗法 对带状疱疹的疼痛症状有较好的治疗作用,尤使用于本病后期或后遗神经痛者。针刺方法一般是依照皮疹所在部位循经取穴,常用穴位有内关、合谷、曲池、阴凌泉、足三里、三阴交等 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 艾灸疗法 耳穴贴敷 物理疗法 患处加神灯或频谱仪照射治疗,每次15-30分钟,每天1-2次。 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 (一)抗病毒药:阿昔洛韦、丽珠威(万乃洛韦)、 聚肌胞等。 (二)止痛药:消炎痛、芬必得、颅痛定等。 (三)皮质激素:适用于病情比较严重的病人。 (四)其它药物:干扰素、转移因子、胸腺肽等 (五)外用:阿昔洛韦膏、疱疹净药水等。 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 主查护士:\ 被查护士: \ 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 1.熟悉带状疱疹的病因及发病机制 2.掌握带状疱疹的临床护理及辩证施护 3.掌握带状疱疹的护理重点及难点,提高护士专科能力 4.熟悉带状疱疹的国际国内新进展 精品资料 你怎么称呼老师? 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进? 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? 教师的教鞭 “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……” 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 责任护士汇报病史 1 病情分析阐述 2 查房流程 相关知识链接提问、讨论 1 查房小结 2 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 24床患者: 刘 、女:7岁 住院号:1500 5 付款方式:医保支付。 住址:海南省三亚市,未婚。家庭支持统良好。 一般情况 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 西医诊断:严重带状疱疹 中医诊断: 蛇串疮 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 主诉:左侧腰背红斑水疱伴疼痛3天 现病史:患者3天前无明显诱因左侧腹部出现散在红斑丘疹,未予重视,后红斑水疱增多,渐及腰背部,伴疼痛不适,难以忍受,为求进一步治疗,遂来我院,门诊以“严重带状疱疹”收入院。入院症见:患儿精神稍差,体温稍高,饮食可,自诉皮损处疼痛剧烈,不能触碰,难以入睡,大便一般,小便黄,舌质红,苔黄,脉数。 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 既往史:否认糖尿病、高血压病及心脏病病史,无肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史,否认药物及食物过敏史,预防接种史不祥,系统回顾无特殊。 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 体格检查: T:38.6℃,P:138次/分,RR:23次/分,BP:110/50mmHg ,神志清醒,发育正常,营养中等,自动体位,查体合作。舌红,苔黄,脉数。 望:舌红 。 闻:无异味。 问:左侧腰背疼痛 切:脉弦 体格检查 专科检查:左侧腹部及腰背部散在红斑,上有米粒至蚕豆大小水疱,水疱疱壁紧张,疱液部分呈血性,呈簇集性分布,红斑、水疱沿单侧神经走向呈带状分布。左腋下可见一鹌鹑蛋大小暗红色肿块,中心可见淡黄色痂壳,压痛明显。 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 血常规全项:3月29日血红蛋白:90g/L↓,红细胞压积:27.3%↓,平均红细胞体积:70.5fL↓,平均血红蛋白量:23.3pg↓; 肝功能:门冬氨酸氨基转移酶:65.0U/L↑,白蛋白:28.1g/L↓,球蛋白:50.5g/L↑,白蛋白/球蛋白:0.56↓,前白蛋白:92.00mg/L↓;C-反应蛋白:5.33mg/L↑;红细胞沉降率:115.00mm/h↑; 辅助检查 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 (1)中药口服以清肝胆,清热解毒为主 (2)塌渍治疗:选用白矾30g,冲冰盐水后外用 局部,收敛燥湿,促进水疱消退。三天后用中药塌渍治疗:选用黄芩20g 黄连20g 黄柏20g 白矾30g 地榆20g 龙胆草20g (3)可见光治疗 (5)西医给予抗病毒,调节免疫:营养神经 抗感染 治疗经过 中医护理护理查房严重带状疱疹查蛇串疮 1.有感染的危险: 与免疫力低下有关。 护理措施:1.保持室内空气清新,温湿度适宜, 2加强营养,增强机体抵抗力,局部如有皮损应及时换药
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