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年真题等。试题量:3390道。
一、 单选题(每个问题1分):以下每个问题有五个备选答案。请选择最佳答案。
1、仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是
2.男性,25岁,呼吸困难7~8年。体格检查:心尖搏动阴性,心尖舒张期杂音,瓣膜开放音。患者心尖负性搏动的描述
a、右室明显增大
b、 左心室明显增大
c、右室轻度增大
d、 左心室轻度增大
e、左右室皆增大
3.男性,51岁,呼吸困难4~5年,病情加重。一天前,有很多血。体格检查:心尖区舒张期杂音和瓣膜开放音。在对患者进行心脏听诊时听不到的体征包括:
a、心尖区第一心音亢进
b、 三尖瓣区总收缩期吹扫杂音
c、肺动脉第二音亢进
d、 格雷厄姆钢噪音
e、austin-flint杂音
4.一名女性,25岁,心悸和水肿4年。观察心尖搏动向左移动,触摸心尖区域,猫在舒张期气喘吁吁。心脏听诊时能听到的最重要的杂音或异常心音是什么
a、心尖区舒张期杂音
b、 心尖第一音亢进
c、肺动脉第二音亢进
d、 肺动脉瓣区舒张期杂音
e、主动脉瓣区舒张期杂音
5.女性,32岁,有意识呼吸困难和疲劳3~4年。体格检查:心尖区舒张期杂音,三尖瓣区吹扫性杂音。在心脏检查时可以看到
a、心尖搏动向左向下移位
b、 心尖搏动增强
c、心尖搏动减弱
d、 根尖负搏动
e、胸骨上窝搏动
6、女,56岁,有冠心病和糖尿病病史10年,3小时前突然出现呼吸困难,咳出粉红色泡沫痰。体检:极度烦躁,心尖舒张期驰法。患者有什么样的疾驰规律
a、收缩前期奔马律
b、 舒张末期疾驰
c、舒张早期奔马律
d、 心房舞动律
e、重叠奔马律
7.体检中区分as和HCM的正确方法是什么
a、应用硝酸甘油后as杂音减弱,hcm的杂音增强
b、 室性早搏后,HCM脉压降低,as脉压升高
c、站立时as的杂音和hcm的杂音减弱
d、 当缬沙瓦作用时,as和HCM的杂音降低
e、站立时as的杂音减弱,hcm的杂音增强
8.什么样的心音可以通过抬高下肢来增强,在坐姿或站姿中减弱或消失
9、通常只在儿童或青少年可听到的心音是
10.心底听诊中最清晰的心音是什么
11、心尖区听诊最清晰的心音是
二、 多项选择题(每个问题2分):以下每个问题有五个备选答案,每个问题至少有两个正确答案。多选、少选或少选将不予评分。
12、可以引起持续性杂音的是
a、 右冠状窦右心房分流术
b、肺动静脉瘘
c、 静脉嗡嗡声
d、动脉导管未闭
e、 严重主动脉狭窄
正确答案:bde
超声心动图显示风湿性二尖瓣狭窄患者的二尖瓣钙化和僵硬。听诊患者心脏时,哪一项是正确的
a、心尖区舒张期隆隆性杂音
b、 心尖第一心音亢进
c、心尖区未闻及开瓣音
d、 肺二阶音亢进
e、graham-steel杂音
正确答案:ACDE
共用题干单选题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
一名22岁男性患者在剧烈运动期间晕厥2次,过去身体状况良好。体格检查:bp130/80mmHg,hr70次/min,心前区无隆起,窦性心律,心律整齐,心音强,胸骨左缘4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增加,Valsalva动作时杂音增加。
14、最可能的诊断是
a、 主动脉狭窄
b、房间隔缺损
c、 室间隔缺损
d、肥厚型心肌病
e、 扩张型心肌病
15、该病最常用的诊断方法是
a、 冠状动脉造影
b、磁共振成像
d、 超声心动图
16、该病的药物治疗首选
b、 β受体阻滞剂
c、钙通道阻滞剂
e、 α受体阻滞剂
案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个
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