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物理诊断学――胸廓肺部检查 目的要求：　　一、掌握视诊，触诊，叩诊，听诊四种基本方法在胸廓及肺部的应用。通过相互检查，能获得较为准确的检查结果。　　二、通过临床实习，熟悉肺部异常体征，并分析其临床意义。　　教学内容：　　一、胸部常用的骨骼标志、划线及分区的意义。　　二、胸廓：正常及病态的胸廓。　　三、肺部的检查　　（一）视诊：肺叶在体表的投影，呼吸运动，呼吸的类型、节律，深度的改变及其临床意义?　　（二）触诊：胸廓扩张度的检查方法，语颤的检查方法，产生机理及临床意义，胸膜摩擦感及临床意义。　　（三）叩诊：叩诊的方法及其注意事项，间接与直接叩诊法，重叩诊与轻叩诊法。　　叩诊音的种类：清音，过清音，鼓音，浊音及实音。　　肺界（包括肺尖部，肺下界）、肺下界移动度的叩诊法及其临床意义。　　（四）听诊　　1．正常肺部呼吸音的种类（肺泡呼吸音，文气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音）、特点及分布。　　2．病理性呼吸音及临床意义，肺泡呼吸音的增强、减弱或消失及呼气延长。支气管呼吸音，支气管肺泡呼吸音。　　3．罗音、罗音的发生机理、分类、特点和临床意义。　　湿罗音（水泡音）：大、中、小水泡音、捻发音。　　干罗音：哨笛音、鼾音。　　4．胸膜摩擦音的发生机理，特点及临床意义。　　5．语音共振：语音共振的检查方法及临床意义。　　（五）呼吸系统常见疾病主要症状和体征，大叶性肺炎，慢性支气管炎、并发肺气肿，支气管哮喘、胸腔积液、气胸等。　　教学时数：13学时（课堂讲授4、实习9）.　　教学方法：　　一、教师通过电视进行讲解并指导学生相互检查，掌握检查的顺序和方法以及正常肺部体征。　　二、在临床实习中示教典型体征，或录象片使学生熟悉肺部各种异常体征。　　三、通过实习达到能独立写出呼吸系统疾病问诊及肺部检查记录。