外科换药流程.docVIP

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外科换药流程(病房换药 竞赛) 1.要求: (1)不违反无菌技术(2)解除敷料的方法 (3)换药物品的传递方法(4)创面及周围皮肤的消毒方法(5)包扎固定方法(6)污物敷料的处理。 2..用物:换药车、换药包(弯盘、纱布、2把镊子、棉球)、酒精、双氧水、一次性治疗单、胶布、手消毒液。 (换药车上层放置:弯盘、酒精、双氧水、胶布、手消毒液。治疗车下层放置:医疗垃圾 、污染物品) 3.操作流程: 用物准备齐全→衣帽整齐→报告:我是xx医院外科医生xxx,前来参加外科换药比赛,请指示 。(评委指示) 洗手(七步洗手法)→检查无菌包(查:包的名称、在有效期、指示胶带变色、包无潮湿、无破损、十字包扎)→在治疗台上用手打开外包布→用无菌持物钳打开内包布→观察包内指示卡变色→夹出指示卡→用无菌持物钳夹出上层弯盘在包布上→放回无菌持物钳→用手盖好弯盘→将弯盘置于治疗车上层→根据患者伤口情况准备消毒液置于换药车上层→备齐用物推车进病房→到床前再次核对患者(床号、姓名)→解释换药目的→帮助患者取合适卧位,保护患者隐私、保暖→打开弯盘置于 换药部位下方→ 准备消毒用物→去除敷料:外层用手,内层用镊子。始终保持一把镊子在无菌状态。揭纱布时:顺伤口的长轴方向轻轻揭去,揭下的敷料放在治疗车下层垃圾桶中→消毒伤口:取出上层镊子夹取另一把镊子,创口以螺旋形消毒,注意消毒范围(距创口边缘5—10cm),两把镊子不可碰撞→换药完毕将两把镊子放在空弯盘内于盛敷料的弯盘并排置于换药车的下层→安置好病人→处理污物(垃圾分类处理,弯盘浸泡在含氯消毒液中,浓度2021 MG/L,时间大于30分钟)→洗手(七步洗手法)。 注:整个换药过程中,按清洁——感染——隔离伤口依次进行,严格执行无菌技术操作规范,更换手套时必须洗手。 公司印章管理制度 一、目的 公司印章是公司对内对外行使权力的标志,也是公司名称的法律体现, 因此,必须对印章进行规范化、合理化的严格管理,以保证公司各项业务的正常运作,由公司指定专人负责管理。 二、印章的种类 公章,是按照政府规定,由主管部门批准刻制的代表公司权力的印章。 专用章,为方便工作专门刻制的用于某种特定用途的印章,如:合同专用章、财务专用章、业务专用章、仓库签收章等。 3、手章(签名章),是以公司法人代表名字刻制的用于公务的印章。 三、印章的管理规定 印章指定专人负责保管和使用,保管印章的地方(桌、柜等)要牢固加锁,印章使用后要及时收存。 财务专用章由财务部负责保管,向银行备案的印章,应由财务部会计、总经办分别保管。 3、印章要注意保养,防止碰撞,还要及时清洗,以保持印迹清晰。 4、一般情况下不得将印章携出公司外使用,如确实因工作所需,则应由印章管理员携带印章到场盖章或监印。 5、印章管理人员离职或调任时,须履行印章交接手续。 四、公章刻制 印章需本公司法人代表批准,并由印章管理专责人负责办理刻制并启用并交由专人进行保管。 五、印章的使用 使用任何的印章,需由相应负责人审核签字。为方便工 作,总经理可授权印章管理专责人审核一般性事务用印。 用印前印章管理人员须认真审核,明确了解用印的内容和目的,确 认符合用印的手续后,在用印登记簿上逐项登记,方可盖章。 3、对需要留存的材料,盖印后应留存一份立卷归档。 4、不得在空白凭证、便笺上盖章。 5、上报有关部门的文件资料,未经部门经理、总经理审签,不得盖章。 6、以公司名义行文,未经总经理签发,不得盖章。 7、按照合同会签制度的规定,所有合同和协议在会签手续齐全后方可盖章。 8、各印章管理人员如出差,应把印章移交有关人员,并办理有关交接手续。 六、印章管理人员的责任 1、印章管理人员要与公司签订《印章管理责任书》,并在“印章管理制度”上签名。 2、印章管理人员不得擅自使用印章,对于非法使用印章者,造成经济损失的除赔偿损失外,还要追究其行政责任或法律责任。 用 章 申 请 事由: 部门负责人核准 时间 副经理核准 时间 总经理核准 时间

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