编辑课件 人体骨骼的构造: — 海绵骨、皮质骨 海绵骨 皮质骨 正常骨质 疏松骨质 狼疮细胞 目前这一检查方法很少应用,已逐渐被抗核抗体检测等临床上敏感的试验来代替。 为一位病人排除SLE的诊断,你将选择哪些检查? 四、诊断要点 目前普遍采用美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准,共11项: 颊部红斑(蝶形红斑)、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、肾脏病变、神经病变、血液学疾病、免疫学异常(抗ds-DNA抗体阳性或抗Sm抗体阳性或抗磷脂抗体阳性)、抗核抗体异常。符合其中4项及以上者,可诊断为SLE。一旦病人免疫学异常,即使临床诊断不够条件,也应密切随访。 ▲轻型——症状轻微,病情比较稳定,无明显内脏损害。 ▲重型——症状严重,累及并影响重要脏器。 ▲狼疮危象——指急性的危及生命的重症SLE。 五、治疗要点 ★ 1.一般治疗:活动期休息,稳定期适当活动。减少暴露部位,避免日晒。 2.轻型SLE药物治疗:非甾体类抗炎药、抗疟药磷酸氯喹(主要治疗皮疹和减轻光敏感)、小剂量激素。 3.重型SLE药物治疗:糖皮质激素(治疗SLE的首选药)、免疫抑制剂、血浆置换疗法等。 4.狼疮危象治疗: 可采用大剂量甲泼尼龙冲击治疗、 静脉注射大剂量免疫球蛋白。 六、护理问题 1.皮肤完整性受
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