结肠溃疡的诊断及鉴别诊断.ppt

结肠溃疡的诊断与鉴别诊断 ;【溃疡性大肠炎】 ;结肠镜检查： ;X线钡灌肠检查： ;诊断要点： ;; 严重程度：（1）轻度 （2）中度 （3）重度 病变范围： 直肠、直肠乙状结肠、左半结 肠、全结肠 病情分期：（1）活动期 （2）缓解期 并 发 症：（1）中毒性巨结肠 （2）癌变 （3）穿孔 ;【克罗恩病】 ;形态学特点： ;组织学特点： ;X线钡灌肠检查： ;结肠镜检查： ;诊断要点： ;1、 X线或（和）结肠镜检查肠管呈节段 性分布或区域性病变。 2、 肠粘膜呈铺路石样征象或纵行溃疡。 3、 肠壁全层性炎症。 4、 非干酪性肉芽肿。 5、 瘘管。 6、 肛门部病变：难治性溃疡、不典型的 痔瘘、肛裂。 ;【肠结核】 ;X线钡灌肠检查： ;结肠镜检查： ;诊断要点： ;;【血吸虫病】 ;【白塞病】 ;【结肠原发性恶性淋巴瘤】 ; 本病早期隐匿局限增厚，生长加速时浸润周围组织并发转移，质地较癌稍软，灰黄或灰白色。表现为单发或多发溃疡，蕈状或环状肿块，孤立或散在粘膜下结节。有弥漫型、息肉型、溃疡型三种形态。