荆花胃康胶丸科室会幻灯片讲课文档.pptVIP

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现在一页,总共二十一页。 (优选)荆花胃康胶丸年科室会幻灯片 现在二页,总共二十一页。 2005诺贝尔医学奖 10月3日,瑞典卡罗林斯卡医学院宣布,把2005年诺贝尔生理学或医学奖授予澳大利亚科学家Barry J. Marshall和J. Robin Warren,以表彰他们发现了导致胃炎和胃溃疡的细菌-幽门螺杆菌。诺贝尔奖委员会在授奖词中说,由于Barry J. Marshall和J. Robin Warren的发现,使得原本慢性的、经常无药可救的胃溃疡变成了只需抗生素和一些其他药物短期就可治愈的疾病。 J. Robin Warren Barry J. Marshall 现在三页,总共二十一页。 世界上没有一种细菌像幽门螺杆菌一样影响全球半数以上的人群 ——胡伏莲 现在四页,总共二十一页。 幽门螺杆菌在人群中的感染非常普遍 感染率: *发达国家(成人) 45% *发展中国家(成人) 60%-80% *胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者检出率可高达80%-100% 现在五页,总共二十一页。 Hp引起粘膜炎症和损伤的机制 感染 发炎 溃疡 “漏屋顶”学说 现在六页,总共二十一页。 目前中国幽门螺杆菌治疗现状 中国人群对直接胃镜活检诊断幽门螺杆菌更容易接受 对第三次共识中有关极力推荐人群中应开展根除幽门螺杆菌治疗的概念已广泛接受 对有关功能性消化不良、服用NASID药物等人群中应当开展根除幽门螺杆菌治疗的概念有待进一步推广 对幽门螺杆菌感染缺乏规范、统一的治疗方案 现在七页,总共二十一页。 目前根治Hp的方案 以质子泵为基础三联治疗方案 以铋剂为基础三联或四联方案 现在八页,总共二十一页。 初治失败 抗菌素耐药 根除率 越来越低 复发 后期症状 控制 GI Doctor HP根除治疗存在的问题 PPI和铋剂不宜长期应用 寻找新 方案 现在九页,总共二十一页。 中西医结合治疗Hp的优势 大量的体外实验和临床验证发现中药具有抑杀Hp,保护胃粘膜的功效 降低Hp产生耐药性,减少人体对药物产生依赖性 具有治疗和调理双重作用,可以更好控制后期症状 降低药物副作用,提高病人依从性 现在十页,总共二十一页。 荆花胃康胶丸 荆花胃康胶丸是用现代工艺制剂技术提取天然植物土荆芥和水团花的有效成分精制而成的现代中药,是目前唯一具有杀灭HP作用的中药胃粘膜保护剂。 现在十一页,总共二十一页。 土荆芥(藜科) 水团花(茜草科) 荆花胃康胶丸主要成分 现在十二页,总共二十一页。 方源方解 土荆芥 水团花 为君药 藜科。一年生草本, 其性辛温,能散寒、理气,因温能使客于胃肠之寒邪除,气机得以通畅,脾胃渐运,脘痛则止,腹胀则除。 常绿灌木至小乔木 可活血化瘀,使其气行瘀散,气血和畅则疼痛消失;又具止血生肌、清热利湿之力,故能促进溃疡愈合,其性微寒,可缓土荆芥辛温之烈,为本方佐使。 荆花 胃康 两药配合 共凑理气散寒、止痛、清热化瘀、生肌之功 现在十三页,总共二十一页。 荆花胃康胶丸多靶点粘膜保护作用机制 对HP的MIC为0.024~0.048mg/ml 降低胃酸含量 增加表皮生长因子和表皮生长因子受体的含量 改善粘膜下微循环,促进粘液和HCO3-的分泌 土荆芥具有杀灭HP作用 增加HP杀灭敏感性 提高粘膜防御HP能力 促进HP溃疡的愈合 现在十四页,总共二十一页。 PPI+阿莫西林+克拉霉素+荆花胃康胶丸 疗程10-14天 注:症状较轻或首次根除治疗患者还可以考虑采用荆三联 PPI+克拉霉素+荆花胃康 疗程7-10天 荆四联推荐治疗方案 现在十五页,总共二十一页。 谢振家,黄美星.荆花胃康胶丸对实验性胃溃疡及幽门螺杆菌的抑制作用. 中国新药杂志2001年第10卷第3期 荆花胃康对HP体外敏感试验表明其对HP有强烈抑菌作用,其MIC为0.024~0.048mg/ml,按临床试用剂量折算(80mg/次),胃液含药物浓度远远超过MIC,这是该药用于治疗胃、十二指肠溃疡一种作用机制。 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所研究显示,体外实验20min时荆花胃康胶丸可以完全杀灭HP 体外试验表明,对幽门螺杆菌有抑制作用 现在十六页,总共二十一页。 荆四联提高Hp根除率 上海消化病研究所 刘文忠等 荆四联组 三联疗法组 荆花胃康胶丸组 68.70% 31.30% 现在十七页,总共二十一页。 荆花胃康联合PPI三联治疗Hp相关性胃炎及消化性溃疡的全国多中心、随机、平行对照研究 中华医学会北京分会科研项目 天津科委大品种创新资金支持 胡伏莲等 中华医学杂志2012年3月13日第92卷第十期 现在十八页,总共二十一页。 参加单位 项目负责人

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