精神病学应激相关障碍五年制.pptVIP

临床表现 重新体验创伤性事件（flashback） 梦魇 警觉性过高 回避 情感麻痹 在遭受创伤后数日至数月后，罕见延迟半年以上才发生 诊断要点 1.患者曾暴露于异乎寻常的威胁性或灾难性的应激事件或情境(短暂或长期的)，这类事件几乎能使任何人产生深切的痛苦。 2. 患者必须有持续的创伤记忆，包括对于创伤事件闯入性的经验再现、生动记忆，或反复梦中再现创伤，以及当暴露于类似创伤源或与之相关的情境时，患者经受相当的痛苦。 3. 患者必须回避或尽可能回避易使其联想到创伤的活动或情境，而这种回避在受创伤之前并不存在。 4. 以下两种情况中必有一种存在 ( 1 )对创伤过程的重要方面全部地或部分地失去记忆能力; (2 )持续性的心理敏感增强和过度觉醒症状(为创伤之前所不存在的)，其表现如下(至少要有2项) :①人睡困难或睡眠不能持续;②易激惹或暴怒;③注意力不能集中;④过度警觉;⑤过分的惊跳反应。 5. 症状必须全部符合所有2 、 3、4诊断标准，且在创伤或创伤性事件结束后6个月内出现(在有些 情况下， 6个月后出现的症状也可包括在诊断中，但需要清楚注明)。 治疗 心理治疗 焦虑处理 认知治疗 暴露疗法 药物治疗 适应障碍 是指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化。 一般不出现精神病性症状。 临床表现 1～3个月内 抑