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- 2022-03-25 发布于江苏
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异常牙合关系的全口义齿排列;全口牙列在生长、发育直到缺失过程中,由于各种因素的影响,使部分无牙颌患者上下颌弓间的位置关系出现异常。
主要表现为上下颌弓前后距离(长度)不调、左右距离(宽度)不调。;介绍几种异常颌位关系的全口义齿排牙方法
1.上颌弓长于下颌弓的排列
(1)上颌轻度前突。一般排成正常的覆、覆盖关系。将上前牙颈部磨薄、磨短,紧贴牙槽嵴顶,减小切端唇向倾斜。由于下颌弓相对小,应选择近远中径稍窄的下前牙,将其排在牙槽嵴顶的唇侧,切缘向唇侧倾斜,当下颌前伸时使上下切缘有接触关系。
;(2)上颌前突明显或伴有下颌后缩。首先考虑排成水平开。牙槽嵴窄者,上前牙颈部尽量磨薄贴在牙槽嵴的唇侧;牙槽嵴宽者,可将人工牙颈部磨短,排在牙槽嵴顶的中央部。下前牙的位置可略偏向牙槽嵴的唇侧,超出平面1mm。这时上下前牙无咬合接触,形成水平开,当前牙水平开不大时,加厚上前牙舌面或腭侧基托,使之与下前牙切缘有接触。;(3)上颌弓长于下颌弓的后牙排列。上颌弓长于下颌弓时,下颌弓会出现明显的牙量过大。排列后牙时应增排一个上颌前磨牙或少排一个下颌前磨牙,以便形成良好的咬合。;(2)上颌弓明显宽于下颌弓
将上后牙按颊侧丰满度排好,在上后牙的腭侧加蜡,增加上后牙颊舌径厚度并与下后牙建立咬合关系,在此基础上雕刻牙冠舌面。
换成塑料,既恢复了颊侧的丰满,又获得了咬合功能。;2.下颌弓大于上颌弓的排牙方法
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