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- 2022-03-26 发布于内蒙古
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处方审核规范用语
处方格式由三部分组成:
1.预记录(包括医疗、预防、保健机构名称、处方号、费用类型、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科室或病房及床位号、临床诊断、发放日期等,可增加专业要求的项目)。
2.正文(以rp或r标示,然后分列写药品名称、规格、数量、下一行写用法用量)。
3.附言(医生签名或专用章、药品金额、药品审核、调配、审核、发放的药学专业技术人员签名)。处方审核内容:
1.“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;
核对药品,核对药品名称、剂型、规格、数量;
查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;
检查临床诊断用药的合理性。
2.对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。
(三)药品零售企业不得购买麻醉药品、精神药品、医疗用有毒药品和儿科处方。处方审核条款和标准:
一:处方修改未注明修改日期、无医生签字。(处方字迹应当清楚,不得涂改。如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期)
1.患者姓名、年龄、姓氏、诊断不清、难以辨认或不完整
或以症状代诊断;
2.临床诊断与处方药不一致。
3.一张处方多名患者用药.(每张处方限于一名患者的用药。)
4.处方过期
(处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效
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