社会医学行为心理因素与健康.pptVIP

第三节 行为生活方式与健康 第30页，共63页，编辑于2022年，星期五 一、行为和健康行为 ⒈行为(behavior)的概念： 个体针对环境刺激所做出的适应性反应 人类在内外因素共同作用下产生的外部活动 2.行为的分类 显性行为和隐性行为，一般而言，行为是指显性行为 第31页，共63页，编辑于2022年，星期五 一、行为和健康行为 也可分为本能行为和社会行为，由遗传因素决定的行为看作是本能行为，如摄食、睡眠、性等，但也存在一个正常表达问题，如果失控，会带来社会危害。 将人在社会化过程中形成的、主要由社会情境决定的行为视为社会行为，如合理营养、锻炼、吸烟和酗酒等。 第32页，共63页，编辑于2022年，星期五 一、行为和健康行为 健康相关行为（health related behavior)： 指个体或群体与健康和疾病有关的行为 促进健康的行为： 个体或群体表现出的、客观上有利于自身和他人健康的行为 危害健康的行为： 偏离个人、他人和社会的健康期望、不利于健康的行为。 第33页，共63页，编辑于2022年，星期五 一、行为和健康行为 特点：⒈后天形成的习惯，是自愿的 ⒉长期稳定的行为 ⒊有明显的健康危害 对健康的影响：个人、人群 第34页，共63页，编辑于2022年，星期五 二、行为因素与健康 在美国，在死因普前10位的疾病中，有7种死亡原因与生活方式和行为危险因素有关 WHO曾宣布：个人的健康和寿命60％取决于自己，15％取决于遗传，10％取决于社会因素，8％取决于医疗条件，7％取决于气候影响 发达国家的经验证实，通过行为干预，可使高血压发病率下降55％，脑卒中下降75％，糖尿病下降50％，肿瘤下降33％ 第35页，共63页，编辑于2022年，星期五 三、健康行为(health behavior)的观点与理论 （一）生物学观点 人大脑内有一个犒赏中枢，在一定时间内摄入一定量的成瘾物后，就会激活犒赏中枢，产生对其高度的依赖 （二）心理学观点 1. 心理动机：吸烟和饮酒与社交有关 第36页，共63页，编辑于2022年，星期五 三、健康行为(health behavior)的观点与理论 2.人格因素 外向性格吸烟的风险是内向性格的2.5倍，冒险型、叛逆型、改革型人格与吸烟行为有关 3.理论模式 ⑴自我表达理论：不恰当的自我表达可形成健康危险行为，如青少年吸烟 ⑵心理压力缓解理论 ⑶情感激发理论 第37页，共63页，编辑于2022年，星期五 三、健康行为(health behavior)的观点与理论 （三）行为学观点 1.强化理论： 第一次是痛苦的，但在重复的过程中，愉悦感上升，产生正性强化作用 2. 时间价值期望理论 人们对立竿见影的事情倍加重视，而对远期发生的事情漫不经心 3.健康信念理论：感觉比书本上更有说服力 第38页，共63页，编辑于2022年，星期五 三、健康行为(health behavior)的观点与理论 4.合理行动及其扩展理论 重视培养模范任务，利用行为感染 5.健康意识理论 提高健康意识理论 6.个人控制力与自我效能理论 行为的启动要有足够的个人控制感，行为的实施和维持要有足够的自我效能 第39页，共63页，编辑于2022年，星期五 三、健康行为(health behavior)的观点与理论 （四）社会学观点 1.社会功能主义观点 急剧的社会振荡和变化、社会失范，使人们感到困惑迷茫，易于借助行为来逃避 2.社会影响观点 行为习惯反映的是个人的经历，也有社会影响的作用 个人资本:有关影响当前和将来效用的消费等个人经历 第40页，共63页，编辑于2022年，星期五 三、健康行为(health behavior)的观点与理论 社会资本(social capital):包括社会网络，特别是与自己关系密切的人的活动的影响。 3.经济学观点 对于行动者不同的行动有不同的效益，行动者的行动原则是最大限度地获取效益。 Lois Biener 的对烟税上升的调查 35％的人考虑戒烟 28％的人选择便宜的香烟 37％的人减少了每天的吸烟量 第41页，共63页，编辑于2022年，星期五 第三节 行为和心理的干预 第42页，共63页，编辑于2022年，星期五 一、个体干预 个体干预是针对个体知识、态度、信念、动机、技巧和经历等方面进行的行为和心理干预行为 行为矫正的两个基本技术是： 消除强化：儿童的无理取闹 刺激控制：如某些人的失眠 第43页，共63页，编辑于2022年，星期五 二、社会工程干预 社会工程干预：是指通过某些社会性的措施来改变现状 （一）社会设施干预 如净化水源、孩子意外伤亡的控制、社区活动场地与居民的距离、食盐勺的发