一二级动火票、密闭空间、特殊场所.pdfVIP

XXXXXXXX一级动火工作票 编号： 1.动火工作负责人： 班组： 2.动火地点及设备名称： 3.动火工作内容（必要时可附页绘图说明）： 4.动火方式（如焊接、切割、打磨、电钻、使用喷灯）： 5.申请动火时间： 自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 6.措施执行情况（措施较多时可附页）： 运行应采取的安全措施： 检修应采取的安全措施： 分管生产的领导或生产部负责人： 动火工作票签发人： 安监部门负责人： 7.运行应采取的安全措施已执行，检修应采取的安全措施由动火工作负责人监督执行，并且 措施已执行。现场已配备消防设施，可燃性、易燃易爆气体或粉尘测定合格。 许可工作时间： 年 月 日 时 分 消防监护人： 运行许可人： 动火工作负责人： 8.动火工作终结： 动火