膀胱冲洗法操作流程.docxVIP

膀胱冲洗法（持续式）操作流程 操作者：仪表、着装规范、洗手 评估： 1、患者意识状态 准备 2、尿管引流是否通畅 3、膀胱区胀满情况 4、告知持续膀胱冲洗的目的和方法，操作目的及配合要点。 核对：病人、医嘱、药物名称、质量、剂量、用法、时间。 用物：治疗车上层：用物准备：安尔碘 1 瓶、棉枝 1 扎、治疗巾 1 块、无菌手套 1 对、输液器 1 套、膀胱冲洗溶液(常用溶液为 1：5000 呋喃西林 500ml、生理盐水３000ml)。 治疗车下层：医疗垃圾桶、锐器盒等。 1. 核对床号、姓名，取平卧位,脱裤至膝。 实施方法 观察、记录 将冲洗液挂于输液架接上输液器，在病人髋部一侧铺治疗巾,戴手套，拔开尿管冲洗接口保护帽（三腔一囊导尿管），消毒接口置于治疗巾上。 输液器连接导尿管，开放冲洗液输入膀胱，滴速一般为60 滴/min（或按医嘱要求）。 观 察 尿 流 速 度、 色 泽及 混浊 度， 保 持引 出液 速 度 及 输 入液速度大致平衡。 观察持续膀胱冲洗的效果 记录尿管引出液性质（必要时记冲洗出入量） 指导患者勿过度活动，避免扭曲受压引流管 交代注意事项 指导病人如有不适及时报告医护人员 洗手记录整理床单位 洗手记录 整 理协助患者取舒适卧位、将呼叫铃置于患者便于取用处整理用物、分类放置 整 理 一、持续膀胱冲洗的目的： 1、预防及治疗感染 2、预防及治疗出血 3、预防尿管堵