第二章疾病概论.pptxVIP

会计学;本章教学内容;本章教学要求;第一节 健康与疾病;健康是每个公民的权利、义务和责任 心理健康与身体健康可以相互影响 保持健康与不健康行为作斗争; sub-health （亚健康）： 指介于 健康与疾病之间的状态，于80 年代由布赫曼提出，为目前医学研究的热点，发生率高。 亚健康的表现形式： 躯体性~：疲乏无力，精神不振 心理性~：烦躁易怒，失眠焦虑 人际交往~：与社会成员的关系不稳定， 产生孤独感。 ;亚健康的原因： 工作学习负荷过重 心理应激 环境污染 生活习惯不良;Relationship among sub-health, health and disease.;亚健康的防治; “矛盾是事物发展的动力”。疾病的发生与发展也是矛盾斗争的过程。; generally accepted: Disease is defined as an abnormal life process involving physical, ental and social problems which is induced by imbalance of homeostasis under the action of certain causes. 目前比较公认的概念：疾病是在一定病因作用下，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 ;正常机体主要在神经和体液的调节下，在不断变动的内外环境因素作用下能够维持各器官系统机能和代谢的正常进行，维持内环境的相对的动态稳定性，这就是自稳调节控制下的“自稳态”，或称内环境稳定（homeostasis）。 ;第二节 病因学; （一）概念： 疾病发生的原因简称病因(etiological agents)或致病因素 指能够引起某一疾病的某种特定的因素。（特异性）;（1）生物性因素 侵袭力、毒力 （2）理化性因素 物理因素、化学因素 （3）营养性因素 （4）遗传性因素 遗传病、遗传易感性;　1. 生物性因素（ biological factors）;2. 理化因素（ physical and chemical factors） ;◆ 化学因素(chemical factors);3. 营养因素（nutritional factors） 各类必需或营养物质缺乏或过剩。 ;4. 遗传因素（ genetic factors） ;唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。;5. 先天性因素（ congenital factors） —指妊娠期能损害胎儿生长发育的有害因素 ;6. 免疫因素（ immunological factors）;7.精神、心理、社会因素 （ social and psychological factors）; 条件：指能够影响疾病发生的各种因素。 条件是疾病的非决定性因素，不是疾病发生的必须因素，也不决定疾病的特异性。但可以左右病因的作用，促进（诱因）或阻碍疾病的发生。; 条件包括 自然因素（气候、地理环境等） 社会因素（生活水平、卫生状况、环境污染等） 个人因素（年龄、性别、营养状况、心理素质、锻炼等）;第三节 发病学总论; 在疾病发生发展的链式反应中，存在着两类变化：损伤性变化与抗损伤性变化，损害与抗损害既相互斗争、相互排斥、相互对立，又相互依存、相互联系，是推动疾病发展的基本动力。 两者的力量对比决定疾病的发展方向。 损害性变化：原始病因、继发病因 抗损害性变化：防御反应、代偿反应;;第29页/共52页; 在原始病因作用下，使机体某部分发生损害性变化，这种变化又可作为新的发病学原因，引起另一新的变化，如此原因结果交替不已，循环往复，形成链式运动，而每一次循环都使疾病进一步恶化，由此推动疾病的发生与发展。 链式反应 恶性循环;创伤;炎症：局部→整体 糖尿病：整体→局部;肾性骨病;;二、疾病发生的基本机制;1、神经机制（neural mechanism） 直接损伤 间接机制：神经反射、影响神经传导等 大脑皮层功能 2、体液机制（humoral mechanism） 体液的质和量 体液因子（包括细胞因子）;体液因子作用的几种方式 内分泌