系统性红斑狼疮肾内科.pptVIP

关于系统性红斑狼疮肾内科 第1页，共26页，编辑于2022年，星期五 一、概念 系统性红斑狼疮是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。 第2页，共26页，编辑于2022年，星期五 二、病理改变 炎症反应和血管异常 免疫复合物的沉积 抗体的直接侵袭 血管壁 的炎症 和坏死 继发血栓 局部组 织缺血 和功能 障碍 第3页，共26页，编辑于2022年，星期五 三、流行病学 好发于生育年龄女性，多见于15-45岁年龄段，女：男为7～9：1。 第4页，共26页，编辑于2022年，星期五 四、临床表现 常见临床表现 1、 SLE特征性改变：鼻梁和双颧颊部蝶形红斑； 2、SLE的皮肤损害：光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。 3、SLE口或鼻黏膜溃疡常见。 4、关节痛：对称性、多关节，伴肿胀，通常不引起骨质破坏。 5、SLE常见的全身症状：发热、疲乏、消瘦。 累及脏器表现 1、肾脏：蛋白尿、血尿、高血压、水 肿； 2、神经、精神系统：轻者（头痛、性格 改变、认知障碍）；重者（癫痫持续状态、器质性脑病、昏迷，为预后不良指征）； 3、血液系统：贫血、WBC和/或PLT减少 4、肺部：胸膜炎、肺间质纤维化、肺动脉高压、弥漫性出血性肺泡炎； 5、心脏：心包炎、心肌炎、疣状心内膜炎、心功能不全、心律失常、心梗； 6、消化系