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- 2022-03-28 发布于广东
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关于系统性红狼疮护理查房 第1页,共40页,编辑于2022年,星期五 病例介绍 26床 蒋** 女 45岁 已婚 务农 入院日期:2014年9月2日 主诉:因“皮疹、口腔溃疡、脱发3+月,腹泻伴发热1-天” 入院 第2页,共40页,编辑于2022年,星期五 病例介绍 入院查体: T 39.5℃ P 113次/分 R 24次/分 BP 98/54mmHg 颜面部、双上肢、颈前可见红色皮疹,部分脱屑,腹软,腹部稍膨隆 口腔溃疡,脱发,腹泻,解稀水样便 第3页,共40页,编辑于2022年,星期五 异常检查结果 2014.8月**医院查ANA、ds-DNA、Sm、SSA阳性 2014.9.2我院急诊查肝功大致正常,肾功BUN14.8mmol/l,CREA205umol/l,血清铁2.0umol/l,血淀粉酶83u/l,血常规WBC8.5*109/l,RBC4.22*1012/l,HGB122g/l,PLT197*109/l,中性细胞比率81.5% 第4页,共40页,编辑于2022年,星期五 异常检查结果 ESR9mm/h,尿蛋白+-,BNP361.9pg/ml, CRP66.7mg/l,C3 0.41g/l,C4 0.05g/l,ANA1:320均质型,抗Sm抗体(+),抗SS-A抗体(+),抗R0-52抗体(+),ACA及ANCA阴性,
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