肠梗阻及肠造口的护理.pptVIP

造口术后护理 二.肠造口功能恢复的评估 空肠造口：通常在术后48小时后开始排泄，最初流出物呈透明或深绿色水样，24小时约2400ml，需注意观察患者的水电解质情况。 回肠造口：一般在术后48~72小时开始排泄。特点：排泄物多、稀、含消化酶；排泄物排出无规律；排泄物无臭味。 横结肠造口：常常在术后3~4d开始排泄。进食后排出物从糊状到柔软。特点：排泄物稀，不成形，气味大；排便无明显感觉；造口直径大，影响衣服穿戴。 降结肠造口和乙结肠造口：这两种造口恢复蠕动的时间较慢，一般需要5d才恢复功能。一旦恢复正常功能，降结肠和乙状造口通常排除柔软成型的大便。特点：排泄物少成形；时间长后排便较有规律；排泄物气味大。 排气情况：观察并记录造口排气情况非常重要，因为其说明肠蠕动的恢复，手术后使用的造口袋不应装有过滤器。 当前26页，共40页，星期日。 造口术后护理 三.造口周围皮肤的评估 正常的造口，周围皮肤是健康和完整的，与相邻的皮肤表面没有区别。出现任何皮损现象均应及时予以处理。 当前27页，共40页，星期日。 造口术后护理 四.术后造口自我护理指导 1.心理护理及社会支持 A.震惊；B防御性退缩；C认知；D适应。 2.造口产品选择及应用 注意事项： 造口周围皮肤清洁用开始即可，不需要用任何肥皂或消毒液（酒精、洁尔灭等），它们会使皮肤干燥，容