口腔门诊临床常用药物介绍.pptVIP

5. 中药 ● 安全、长效、副作用少； ● 灵活、多样、适应性好； ● 综合、平衡、个体性强； ● 模糊、复杂、重复性差。 中成药 药名 主要药理作用 临床应用 用法用量 主要不良反应 雷公藤总甙 抗炎，免疫抑制， 抗血凝，促进微循怀，促纤溶 同糖皮质激素 10mg 片 20mg tid p.o 中枢神经反应，血细胞 血小板 闭经，精子活力 增生平 抗致突，抗促癌， 抑制上皮增生癌变 斑纹类，溃疡类，轻、中度上皮增生 0.3 片 6～8 # tid p.o 皮疹，胃肠，肝功能异常 复方绞股蓝 抗上皮异常增生， 促进免疫 斑纹类，溃疡类，轻、中度上皮异常增生 40mg 粒 2 # tid p.o 胃肠 6、必须慎用的药物 药名 临床应用 用法用量 主要不良反应 氯喹 OLP，DLE，唇部糜烂 0.25 片 ? Bid p.o 胃肠，中枢神经反应，皮痒，眼疾，白细胞 心律失常 羟氯喹 同上 10mg 片， 1 # Bid p.o 同上，较轻 沙立皮胺 (反应停) BS，顽固性溃疡，DLP，DLE，顽固性糜烂 25mg 片， 2 # Bid p.o 畸胎，嗜睡，神经毒症状 维甲酸 OLK，OLP，角化过度 10mg 片， 1/2 # Bid p.o 头痛，口干，鼻衄，肝损，早博，畸胎 秋水仙碱 BS 0.5mg 片， 0.5mg Bid P.o 有效后0.5mg qd p.o 胃肠，末梢神经炎，骨髓抑制，中毒症状 氨苯砜 疱性皮肤粘膜病，红斑狼疮 50mg 片，首剂25/ d 渐增至100mg / d 1个月1疗程 中枢神经反应，白细胞 溶血性贫血，中毒性精神病 （二）局部用药 ● 作用直接 ● 反应显著 ● 剂型多样 ● 适用面广 1、含漱剂 药名 主要药理作用 氯已定（嗪）溶液 消炎 碳酸氢钠溶液 中和酸性物质 复方硼砂（多贝尔）溶液 抗菌防腐，消炎清洁 环孢素溶液 抑制免疫，抗炎 人工唾液 润湿口腔 2、糊 剂 药名 主要药理作用 制霉菌素糊剂 抗真菌 维甲酸糊剂 抑制上皮过角化 3、口含片 药名 主要药理作用 溶菌酶含片 粘多糖水解，抗菌，抗病毒 止血，消肿，促进修复 西地碘含片（华素片） 高效，低毒，广谱杀菌 地喹氯氨含片 杀菌 4、膜剂 药名 主要药理作用 蜂胶口疮膜 抗菌，消炎，止痛 5、粘贴片 药名 主要药理作用 醋酸地塞米松粘附片（意可贴） 抗炎，抗过敏，止痛 6、散剂 药名 主要药理作用 皮质散 抗炎，抗过敏，免疫抑制，促进愈合 锡类散 清热解毒，化腐生肌 冰硼散 清热解毒，去腐止痛 7、局部浸润注射液 药名 主要药理作用 泼尼松龙混悬液 抗炎，抗过敏，止痛 确炎舒松（曲安奈德）混悬液 同上 8、麻醉止痛剂 药 名 主要药理作用 0.5％达克洛宁液 碧兰麻（ 4%阿替卡因） 普鲁卡因 （procaine） 属对氨基甲酸酯类，应用其盐酸盐 利多卡因 lidocaine 局部麻醉止痛， 注药后3-5分钟，适应拔牙和牙体治疗术 无痛率达100%。 禁忌症：心博过速，心律失常，青光眼，甲亢 浸润麻醉：常用浓度0.25%~0.5% 阻滞麻醉：常用浓度1%~2%，偶见过敏性皮炎、 过敏性休克，过敏体质者可作普鲁卡因皮试 表面麻醉可穿透粘膜：4%溶液粘膜麻醉，起时间5分钟，维持15-30分钟。 浸润麻醉：0.5%~1%，显效1-3分钟，维持120分钟 阻滞麻醉：常用浓度1%~2%，显效5分钟，维持120~150分钟 六、应该熟悉和了解的内科用药 引起口腔粘膜过敏反应的药物 引起口腔粘膜干燥的药物 （1）引起口腔粘膜过敏反应的药物 抗生素； （氯霉素；灰黄霉素等） 水杨酸类； （阿斯匹林） 巴比妥类； 碘胺类；酚肽类；安定；奎宁；洋地黄； 苯妥英钠； 氨基比林； （安乃近等） 牛黄解毒片； 蜂胶；蜈蜙；斑蟊；全蝎. （2）引起口腔粘膜干燥的药物 ● 癫茄；利眠宁；氯丙嗪；去郁敏；多虑平；阿米替 利； 二苯 及其衍生物；氟非那嗪；丙咪嗪；苯乙肼 等抗 抑郁、镇静类药物。 ● 乙酰唑胺；伊可里；利尿酸；速尿；美沙酮；安体 舒 通等利尿剂。 ● 可乐定；胍乙定；双克；甲基多巴；三氨喋呤等利 尿 降压药。 ● 麻黄碱；阿托品等解痉药。 ● 四环素等抗生素。 七、抗过敏药 1、抗组织胺类药： 1）马来酸氯苯那敏；扑尔敏（Chlortrimeton）4mg/次 tid.对I型过敏反应效果好。多用于皮肤黏膜过敏，寻麻疹、血管神经性水