2.2.5.1医师值班与交接班制度.docxVIP

医师值班、交接班制度 （一）各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对病人高度负责的精神坚守岗位，履行职责，严禁擅离职守，以确保医疗工作连续有效地进行。 （二）值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。本院在职轮转医师必须经所在科室带教、考核合格，科主任认可同意后方可独立值班。 （三）医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》报管理部门。如确有特殊情况需要调班换班者，须经科主任同意后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到，上一班医师不得离开岗位。 （四）临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置，急危重症病人的观察、治疗和抢救，急会诊、急诊入院病人的检诊与处理及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师（技师）应做好本专业所负责之各项检查、检验工作（如X线、CT、MRI、各种血液检查等），以保证配合临床诊疗抢救需要。 （五）值班期间严格执行二 医师制，一线医师必须在病区留宿；二线医师接到通知后必须在20min内到岗。值班医师遇有疑难问题时，应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时，必须向值班护士说明去向以保证联络。 （六）二线值班医师均必须保证值班时间内通讯工具畅通有效，随叫随到。否则延误抢救诊疗，将予以严肃处理。 （七）交接班内容应包括：新入院病人、危重病人、当日手术病人、病情发生变化病人、死亡病人、其他需要提醒值班医师注意观察的病人。各科室医师在交班前应将上述病人的情况和观察注意事项记入医院统一发放的交接班记录本中，并做好床头交班工作。值班医师接班后必须巡视病房，了解病人情况，根据病情变化和处理工作及时作好值班期间的病程记录，记录时应注明时间。科主任应定期检查交接班记录本。交接班记录本应由科室妥善保存至少5年，交接班内容须交接班医师双签名。 四级手术患者、当日手术和重点患者，如急危重患者、产妇、新生儿、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者等，必须床旁交班。 （八）科室每日晨会集体交班一次。值班医师应详实汇报急诊入院、手术、危重、抢救、特殊检查和治疗等病人的病情变化、处理转归等情况。危重病人还应做到床边交班。科主任应予以讲评，布置工作，时间原则上不超过30min。 （九）临床值班医师原则上次日晨会交接班后照常参加查房、主管患者手术等日常工作，结束后方可休息。医技科室值班休息可根据本科室具体情况给予安排。