助产技术--胎儿异常.pptxVIP

胎儿异常教学目标知识目标说出胎儿异常的分类及处理能力目标复述巨大儿的定义及处理情感目标爱上妇产科学课堂思政目标胸膝卧位、胎背的对侧卧位——适时寻找契机，顺势而为重点、难点重点难点持续性枕后位和枕横位分娩机制及处理臀位的分娩机制、处理及横位的处理主要内容臀位（臀先露）持续性枕后位和枕横位多胎妊娠横位（肩先露）巨大胎儿持续性枕后位和枕横位持续性枕后位和枕横位 胎位异常是造成难产的常见因素。常见的异常胎位有因胎头在盆腔内旋转受阻，出现持续性枕横位、持续性枕后位；因胎头俯屈不良，导致面先露、额先露；因胎产式异常，出现臀先露、肩先露。此外，还有复合先露。持续性枕后位和枕横位一、持续性枕后位和枕横位 在分娩过程中，胎头枕骨持续位于母体骨盆后方或侧方，不能转向前方者，称持续性枕后位（POPP）或持续性枕横位（POTP）。持续性枕后位和枕横位【原因】（一）骨盆异常　 持续性枕后位或枕横位常发生于男型骨盆及类人猿型骨盆。这两类骨盆的特点是入口平面的前半部狭窄，不适合胎头枕部衔接，而后半部较宽敞，胎头容易以枕后位或枕横位衔接。这类骨盆常伴有中骨盆及出口平面狭窄，影响胎头在中骨盆平面向前旋转，为适应骨盆形态而形成持续性枕后位或枕横位。由于扁平骨盆前后径短，均小骨盆各径线均小，而骨盆入口横径最长，胎头常以枕横位入盆。由于胎头旋转困难，胎头呈持续性枕横位。持续性枕后位和枕横位（二）胎头俯屈不良　 持续性枕后