膀胱冲洗法(218.4.16)分析和总结.pdf

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膀 胱 冲 洗 法 【典型病例】 病例一: 患者xxx, 女性,68岁,入院诊断“膀胱肿瘤”,今日在蛛网膜下腔阻滞麻醉下行 经尿道膀胱肿瘤电切术,术后遵医嘱给予间断膀胱冲洗。 病例二: 患者xxx,男性,75岁,入院诊断“前列腺增生,今日在全麻下行经尿道前列腺电 切术,术后遵医嘱给予持续膀胱冲洗。 【操作流程及评分标准】 分 备注 程序 步 骤 序号 (要点及扣分说明) 仪表 仪表端庄、着装整洁、符合职业要求 1 1 核对 双人核对医嘱单与治疗单 1 2 患者:病情、年龄、意识、生命体征、手术名称 1 3 操作部位: 三腔球囊尿管引流是否通畅, 引流液颜色, 2 2 有血无血块,尿道口有无肿胀、渗血 评估 心理状态:情绪反应、心理需求 3 1 合作程度:患者和(或)家属对此项操作的认识及配合程 4 1 度 环境:安静、整洁、光线充足、用屏风或帷幔遮挡 5 1 口述或不规范视同 护士:洗手、戴口罩 1 2 未做 用物 治疗车上层: 治疗单、一次性使用冲洗管路、膀胱冲 操作 洗液、治疗盘(内有复合碘消毒液、棉签)、治疗巾2 前准 块、一次性手套2副、提示卡、快速手消毒剂 2 5 缺一项-0.5 备 治疗车下层:医用废物收集袋、生活废物收集袋 患者自备:便盆 必要时备:一次性集尿袋、导管固定贴 患者: 根据病情取合适体位,排空膀胱 3 2 双人核对治疗单与膀胱冲洗液 4 1 操作 以病例1为例:携用物至床旁,查对患者及腕带信息(2 1 2 过程 个以上查对点),告知患者,取得合作 将膀胱冲洗液挂于输液架上,连接一次性使用冲洗管路 2 3 分 备注 程序 步 骤 序号 值 (要点及扣分说明) 排气,备用,挂提示卡 3

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