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院感质量与安全管理督导检查反馈记录 被查科室 产科 检查时间 检查人员 本次 检查 内容 医疗废物管理 疫情防控管理 消毒隔离管理 组织管理 检查 结果 医疗废物袋未鹅颈式包扎。 12床、21床陪护人员未佩戴口罩。 配置后的皮试液未标注配置时间。 上次检查反馈问题的追踪评价 经现场查看资料：院感全年培训计划记录仍不完善，下月继续追踪。 经现场查看：利器盒未出现过满现象，病房用后的一次性中单已及时处理。 整改 建议 加强医疗废物管理，医疗废物必须规范封口包扎，避免医疗废物出现泄漏现象。 加强疫情防控管理，所有陪护人员均应规范佩戴口罩。 加强消毒隔离管理，配置后的皮试液及时标注配置时间，避免出现过期现象。 加强组织管理，及时完善院感全年培训计划。 被查科室主任签字： 检查组长签字： 此表一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档