第三十章性激素类药与避孕药.pptVIP

? 第三十章  性激素类药与避孕药 第一页，共三十页。 ? 性激素（sex hormones） 雌激素 孕激素 雄激素 临床多用人工合成品及其结构改造物。目前常用的避孕药（contraceptives）大多为雌激素和孕激素的复合制剂。 第二页，共三十页。 ? 第一节 性激素类药 下丘脑 GnRH 垂体前叶 FSH LH 刺激卵泡发育 分泌雌激素 促进睾丸间质细 胞分泌雄激素 第三页，共三十页。 ? 一、雌激素类药 雌激素（estrogens） 雌二醇（estradiol）卵巢分泌，主要，强 雌酮（estrone）和雌三醇（estriol） 天然雌激素口服效价很低，需注射给药。 临床常用雌二醇衍生物，具有可口服或长效的优点， 炔雌醇、炔雌醚和戊酸雌二醇等。 尼尔雌醇是雌三醇的衍生物，是一种长效的雌激素 非甾体化合物：己烯雌酚、己烷雌酚。氯烯雌醚结构简单，与雌二醇立体结构相似，有很强的生物活性。 第四页，共三十页。 ? 与靶细胞核内雌激素受体特异结合，形成复合物，然后与核内靶基因中特异性核苷酸序列——雌激素反应元件（hormone response elements）相互作用，产生基因组效应：基因转录或抑