肾小管—间质性肾炎.ppt

病理改变： 镜下：肾乳头灶性或整个的坏死，皮 质肾小管萎缩，间质纤维化及 淋巴细胞 、巨噬细胞浸润。 肉眼：双肾体积轻度缩小，皮质变薄， 肾乳头程度不同的坏死并有钙化。 临床特点：出现肉眼血尿和肾绞痛。 第四十四页，共八十二页。 * 第四十五页，共八十二页。 * 第三节 肾和膀胱常见肿瘤 一、肾细胞癌 （renal cell carcinoma） 组织来源：肾小管上皮细胞，又称 肾腺癌。 是最常见的肾脏恶性肿瘤，占肾肿 瘤的85%。 多发生于40岁以上，绝大多数呈散 发性，少数为家族性。 第四十六页，共八十二页。 * 病因和发病机制： 化学致癌剂，烟草、肥胖（尤女性）、高血压、接触石棉、石油产物和重 金属等为危险因素。 第四十七页，共八十二页。 * 与遗传有关： 1.Von Hippel-Lindau（VHL）综合征: 为常染色体显性遗传性疾病，其 病变为小脑和视网膜的血管母细 胞瘤。50%-70%VHL病人发生肾囊 肿和双侧多灶性肾癌。 第四十八页，共八十二页。 * 2.遗传性（家族性）透明细胞癌：