血液透析患者高血压及处理 (2).pptVIP

关于血液透析患者高血压及处理 (2) 第1页，共41页，编辑于2022年，星期六 高血压与CKD 高血压是慢性肾脏病（CKD）的常见并发症，也是CKD的重要病因之一； CKD早期即可出现血压增高； 肾小球滤过率（GFR）越低，高血压的发生率越高 ； 第2页，共41页，编辑于2022年，星期六 CKD诊断标准 1．肾脏损伤（肾脏结构或功能异常）≥3个月，有或无GFR下降，可表现为下面任意一条： 病理学检查异常； 肾损伤指标：包括血、尿成分异常或影像学检查异常 2．GFR＜60 ml/min/1.73m2≥3个月，有或无肾脏损伤证据 第3页，共41页，编辑于2022年，星期六 分期 描 述 GFR （ml/min/1.73m2） 方 案 1 肾损害 GFR正常或升高 ≥90 诊断和治疗，治疗合并疾病，减慢进展，降低CVD危险因素 2 肾损害 伴轻度GFR下降 60~89 评估进展 3 中度GFR下降 30~59 评价和治疗并发症 4 重度GFR下降 15~29 做肾脏替代治疗的准备工作 5 尿毒症 ＜15（或透析） 替代治疗（如果尿毒症存在） 慢性肾脏病分期及临床实施方案 第4页，共41页，编辑于2022年，星期六 我国慢性肾功能不全分期与K/DOQI指南中CKD分期的比较