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  • 2022-04-10 发布于上海
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1;定义 尿路内大量微生物繁殖而引起的尿路炎症,可有/无临床症状。微生物可为细菌、结核菌、真菌、衣原体、支原体和病毒等,以细菌性尿感最多见,发病率2.02%。;病原;发病机制; ?尿路通畅性; 冲洗引流作用 ?前列腺液杀菌作用 男性排尿终末时将前列腺液排队泄至后尿道。 ?尿道粘膜杀菌力( ) 分泌有机酸和IgG、IgA;尿路细胞的吞噬作用。 ?尿液特性 低pH,高浓度尿素及有机酸,低张、高张。 三、易感因素 ?尿流动力学异常 ?梗阻:器质性梗阻(结石、肿瘤等)??? 功能性梗阻(膀胱-输尿管反流)。 ?异物存留:结石、留置导尿管。 ?泌尿系畸形:肾发育不良、肾盂及输尿管畸形。 ?肾实质病变:糖尿病肾病、多囊肾、肾小管堵塞。 ?医源性因素 妇科炎症,细菌性前列腺炎。 ?全身性抵抗力下降 慢性病、重症病、使用免疫抑制剂、长期卧床。 ?遗传因素 尿路上皮细胞的P菌毛受体增多。;四、病原菌致病力 ?菌株(strain):大肠杆菌D、K、H血清型致病力强 ?吸附力(adsorption capacity):P菌毛 ?产生溶血素(producing hemolysin):抵抗尿路的杀菌能力 流行病学

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