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肾病综合症的饮食治疗及每日食谱
肾病综合症的饮食治疗原则
适当增加蛋白质的供给
因尿液中蛋白质的大量流失,故应增加蛋白质的供给。过去主张高蛋白膳食,但近来研究发现,高蛋白饮食虽使蛋白质合成有所增加。但尿液中丢失也相应增加。且加重肾小球系膜细胞负担,有促进肾小球硬化的潜在威胁。现主张每天补充0.8克/公斤体重为宜,应供给优质蛋白质如奶类、鱼类、肉、豆制品等。
限制食盐
根据水肿的严重程度决定烹调时不加盐或每日加盐2-3克(相当于酱油10-15毫升)。凡含钠盐丰富的食物,如咸菜、泡菜、咸蛋、皮蛋、腌肉、海味等均应忌食。烹调时不宜用味精(含谷氨酸钠),可用醋、芝麻酱、番茄汁等调味品来增进食欲,也可食用含钠低的牛奶和奶制品。
不需要限制液体的摄入。
供给足量的维生素A、B、C、铁、钙和其它矿物质。如粮谷、新鲜蔬菜、奶类、肉类等。补充钙是因为大量蛋白被排出体外后,易使体内缺钙而导致骨质疏松。
选用开胃的食物。促使患者增加食欲,保证患者每日摄入营养素量达到2000-2200千卡热能,或达到30-35千卡/公斤体重
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的热能。
限制胆固醇的摄入。对于胆固醇、甘油三酯升高的病人,每日胆固醇摄入量应限制在300-500毫克以内,少吃富含胆固醇的食物:如蛋黄、动物肝、肾、脑、皮蛋、鱼籽等。
对甘油三酯高的病人要限制脂肪的摄入,不宜吃肥肉、蹄膀等。应以植物性脂肪(豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等)供应为主。
肾病综合症患者的每日食谱:
早餐:牛奶150克(折合约18克全脂牛奶粉)、镘头100克、凉拌萝卜丝(白萝卜、胡萝卜、黄瓜等)50克、植物油15克(豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等)
午餐:大米饭200克,鱼肉30克,炒菜:芹菜60克(土豆、白菜、卷心菜、菜花等);凉拌菠菜60克(黄瓜、芹菜等);西红柿小白菜汤。西红柿20克,白菜20克;植物油15克(豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等)。
晚餐:大米饭150克,炒白菜:白菜80克,胡萝卜丝40克,混合炒。植物油15克(豆油、菜籽油、花生油、芝麻油、棕榈油等)
说明:△肾病综合症食谱全天总热能2137千卡,其中蛋白质供给量56.55克,占总热能的10.57%;脂肪供给量55.43克,占总热能的23.359%;碳水化合物353.00克,占总热能的66.07%,膳食纤维8.6克。
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△肾病综合症患者因补偿尿液流失的蛋白质,所以在膳食中增加了蛋白质的供给量。
△肾病综合症患者不必要限制水分的摄入。
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