抗菌药合理应用-临床药理.pptVIP

简介 抑制蛋白质的合成，快速抑菌剂 对典型菌有效 对非典型菌（肺炎支原体或肺炎衣原体、军团菌、弯曲菌）亦有效。 不良反应少，适于口服。 第30页，共69页，编辑于2022年，星期日 大环内酯类 天然 红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙、柱晶白霉素 半合成 罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰麦迪霉素 第31页，共69页，编辑于2022年，星期日 天然品特点 红霉素对胃酸不稳定。 制剂： 肠溶片（生物利用度低）。 酯类（肝毒性）：依托红霉素（丙酸酯）、琥乙红霉素（琥珀酸乙酯 利君沙） 静滴：乳糖酸红霉素 第32页，共69页，编辑于2022年，星期日 天然品应用 1. 红霉素（含琥乙红霉素、依托红霉素、乳糖酸红霉素）等沿用大环内酯类： （1）作为青霉素过敏患者的替代药物，用于以下感染：①β溶血性链球菌、肺炎链球菌中的敏感菌株所致的上、下呼吸道感染；②敏感β溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎；③白喉及白喉带菌者。 （2）军团菌病。 （3）衣原体属、支原体属等所致的呼吸道及泌尿生殖系统感染。 （4）其他：口腔感染、空肠弯曲菌肠炎、百日咳等。 第33页，共69页，编辑于2022年，星期日 应用 麦迪霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素及交沙霉素： 主要用于革兰阳性菌所致呼吸道、皮肤软组织、眼耳鼻喉及口腔等感染的轻症患者。 第34页，共69页，编辑于2022年，星期日 半合成品 新型：罗